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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎甲潑尼龍

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醫(yī)生主講實錄

?反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,它是由于泌尿系生殖系統(tǒng)感染或者是腸道感染后,出現(xiàn)的一種關(guān)節(jié)炎癥。

患者可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫痛,有的患者,還可以出現(xiàn)皮膚的病變,其治療一般不主張應(yīng)用全身的糖皮質(zhì)激素口服治療,比如甲潑尼龍,只有在全身的炎癥反應(yīng)非常重,應(yīng)用非甾體抗炎藥物治療效果不好的時候,才考慮應(yīng)用口服甲潑尼龍治療。

一般主張反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,可以給予局部的激素注射治療,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)進行,它主要首選的藥物,就是應(yīng)用非甾體內(nèi)抗炎藥治療,可以在急性期快速的緩解關(guān)節(jié)腫痛以及跟腱端炎癥、腫脹等癥狀。

另外就是應(yīng)用口服的抗風(fēng)濕藥物,常用的藥物,包括柳氮磺胺嘧啶以及甲氨蝶呤,至于抗生素是否需要使用,目前仍然是有爭議的,現(xiàn)在推薦只用于重癥感染老年人和有免疫狀態(tài)的患者。

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