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腦梗塞溶栓血壓管理

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醫生主講實錄

由于急性腦梗塞治療時間窗窄,及時評估病情和做出診斷至關重要,醫院應建立腦梗死診治快速通道,盡可能優先處理和收治腦梗死的患者,準備溶栓者應密切監護基本生命功能,包括體溫、脈搏次數,呼吸頻率、血壓情況和意識狀態。

需緊急處理的情況有以下幾個方面,顱內壓增高,嚴重血壓異常,血糖異常和體溫異常等等,血壓應控制在收縮壓小于180mmHg,舒張壓小于100mmHg,約70%的缺血性腦梗死患者急性期血壓升高,多數患者在腦梗死后的24小時內血壓自發降低。

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