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• 急性腦梗塞的原因

  腦梗塞的發(fā)病原因很多，比如不良的生活習慣，有的嗜煙、酗酒、勞累過度、通宵熬夜等不良的生活習慣，是造成腦梗塞疾病的主要發(fā)病原因之一。還有疾病也會引發(fā)腦梗塞，如高血壓、血液病、腦動脈粥樣硬化、動脈炎、糖尿病、心臟病等等。所以有些疾病的患者和不良生活習慣的患者，一定要注意改善以及控制這些不良的因素，避免腦梗塞急性發(fā)作。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 3149次

• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個亞急性的發(fā)病的過程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態(tài)下，比如在睡眠了數(shù)個小時以后，在起床的時候才發(fā)現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現(xiàn)障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發(fā)病，幾分鐘之內就可以發(fā)生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發(fā)病是腦梗塞發(fā)病過程的一個特點，它是在以小時為計算的亞急性的一個發(fā)病過程。一旦發(fā)現(xiàn)，也應該立即去急診，在急診醫(yī)師的指導下進行影像學的等等一系列的檢查。經過確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞等等。越早發(fā)現(xiàn)，越早采取措施治療，應該效果就越好。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-19 6071次

• 腦梗塞病人的血糖管理
  對于所有急性腦梗死或tia患者，盡快測量并監(jiān)測血糖。1.高血糖，腦梗死急性期的高血糖主要分兩種，一種是既往已知或存在但不知曉的糖代謝異常，另一種為單純的應激性血糖升高，無論以上何種形式的高血糖，均對腦梗死患者不利，當血糖高于10mmol/l時應給予降糖治療，急性期首選胰島素，并注意防止低血糖的發(fā)生。2.低血糖，對于血糖低于3.3mmol/l的患者應該盡快給予補糖治療，糾正血糖的目標為正常血糖即可，避免血糖過高。在腦梗死或TIA患者的長期血糖管理中，建議將糖化血紅蛋白控制在小于7%水平，在保證不發(fā)生低血糖或其他不良反應的情況下，一些患者可選擇更加嚴格的目標糖化血紅蛋白水平，也就是6.5%。
  語音時長 1:34”
  鮑書云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 3445次

• 急性腦梗塞血壓管理
  應遵循我國現(xiàn)行指南：1、準備溶栓者，血壓應控制在收縮壓小于180，舒張壓小于100。2、急性腦梗死后24小時內血壓升高的患者應謹慎處理，先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐及顱內壓增高的情況，血壓持續(xù)升高，收縮壓大于等于200，舒張壓大于等于110，或伴有嚴重心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病的患者，可予降壓治療，并嚴密觀察血壓變化。3、腦梗死后若病情穩(wěn)定，血壓維持大于等于140/90，如無禁忌癥，可于起病數(shù)天后恢復使用發(fā)病前服用的降壓藥物或開始啟動降壓治療。4、腦梗死后低血壓的患者應積極尋找和處理原因，必要時可采用擴容升壓措施，可靜脈輸注0.9%的氯化鈉溶液糾正低血容量，處理可能引起心輸出量減少的心臟問題。
  語音時長 1:37”
  鮑書云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 10018次

• 腦梗塞與急性腦梗塞能治好嗎
  病情分析：這是有一定的個體化差異的，與患者病情的嚴重程度有密切關系，與治療的及時程度也有相關性。但是總體來講，腦梗塞是一種致殘率比較高的疾病，很多患者會留下后遺癥，有少數(shù)患者癥狀可以完全恢復。意見建議：建議患者一旦發(fā)生腦梗塞以后必須盡快醫(yī)院救治，越早治療越能獲益，要完善顱腦CT檢查排除腦出血，如果符合適應癥，可以進行靜脈溶栓治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-12 1903次

• 急性腦梗塞要緊嗎
  病情分析：急性腦梗塞是一種比較嚴重的疾病，致殘率是比較高的。因此這種病還是比較兇險的，建議患者一定要盡快就診。急性腦梗塞可以出現(xiàn)語言不清、肢體癱瘓等癥狀，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)意識障礙。意見建議：如果患者在靜脈溶栓時間窗內，經過醫(yī)生評估之后可以考慮進行靜脈溶栓治療，有些患者是能夠獲益的。要注意藥物的不良反應，比如增加了顱內出血的風險。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-21 803次

• 急性腦梗塞血壓管理
  應遵循我國現(xiàn)行指南：1、準備溶栓者，血壓應控制在收縮壓小于180，舒張壓小于100。2、急性腦梗死后24小時內血壓升高的患者應謹慎處理，先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐及顱內壓增高的情況，血壓持續(xù)升高，收縮壓大于等于200，舒張壓大于等于110，或伴有嚴重心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病的患者，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 792次

• 腦梗塞病人的血糖管理
  對于所有急性腦梗死或tia患者，盡快測量并監(jiān)測血糖。1.高血糖，腦梗死急性期的高血糖主要分兩種，一種是既往已知或存在但不知曉的糖代謝異常，另一種為單純的應激性血糖升高，無論以上何種形式的高血糖，均對腦梗死患者不利，當血糖高于10mmol/l時應給予降糖治療，急性期首選胰島素，并注意防止低血糖的發(fā)生。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 458次