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胸腔積液的常見病因

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醫生主講實錄

胸腔積液常見病因主要有以下幾點:一、胸膜毛細血管內靜血壓增加,體循環靜血壓的增加是生成胸腔積液的最重要的因素,比如充血性心力衰竭或縮短性心包炎等疾病,可以使體循環和肺循環的靜血壓增加,胸水液體濾出增加,形成胸腔積液。

二、胸膜毛細管通透性增加,胸膜炎癥或鄰近胸膜的組織器官感染,肺梗死或全身性疾病累及胸膜,均可使胸膜毛細血管通透性增加,毛細血管內的細胞蛋白和液體等大量深入胸膜腔,胸水中蛋白含量升高,胸水膠體滲透壓升高,進一步促進胸腔積液的增加。這種胸腔積液稱為滲出液。

三、血漿膠體滲透壓降低,腎病綜合癥等蛋白丟失性疾病,肝硬化,慢性病的蛋白合成減少或障礙性疾病使血漿蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低。

四、壁層胸膜淋巴回流受阻,壁層胸膜淋巴回流受阻系統在胸腔液體回收中起著一定的作用,一般來說也有可能導致胸腔積液的產生。

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