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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2318次

• 感染性腸炎癥狀

  腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-07 4867次

• 何為感染性心內膜炎及其腎損害
  感染性心內膜炎是由微生物感染所致的急性、亞急性心內膜炎癥。急性感染性心內膜炎的特點是發生于敗血癥中，以金黃色葡萄球菌最多見，大部分病人原無心臟病史。亞急性感染性心內膜炎起病緩慢，最常見的病原菌為草綠色鏈球菌，絕大多數發生于原有先天性或后天獲得性心臟病基礎上。亞急性感染性心內膜炎病人中，腎損害的發生率高達90%以上。感染性心內膜炎引起的腎損害有兩種：一種由于免疫機理引起，稱為免疫性腎炎，包括局灶性腎炎及彌漫性腎炎，組織學改變類似鏈球菌感染后腎炎；另一種為大型或微型栓子所引起，稱為栓塞性腎炎或腎梗塞。以上兩種病變可同時存在。
  語音時長 1:10”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-09 1614次

• 感染性心內膜炎腎損害如何診斷
  較典型的急性或亞急性感染性心內膜炎，患者出現腎梗塞或蛋白尿、血尿時，診斷一般不難。但有些病例有明顯腎功能損害，而血培養陰性又無明顯發熱時，原有心內膜炎易致漏診和誤診，應予注意。鑒別診斷方面，應與系統性紅斑狼瘡引起的腎損害鑒別，因兩者有許多相似的臨床表現如發燒、貧血、關節酸痛、皮疹、淋巴結腫大、脾腫大，以及血清免疫球蛋白、補體、類風濕因子、抗核抗體和冷球蛋白等的異常變化。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-09 1284次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術治療的方法，具體的手術治療方法也是要根據一些癥狀，看是否達到了可以需要手術治療的一些適應癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細菌。發病比較突然，而且會有高熱寒戰的現象發生。所以一定要及早的對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-07 1502次

• 感染性心內膜炎有眼底損害嗎
  感染性心內膜炎有眼底損害，患者患病后需要積極配合醫生進行治療，防止疾病進一步加重。感染性心內膜炎是由病原微生物循環血途徑引起心內膜、心瓣膜或鄰近大動脈膜的感染，并伴有贅生物的形成，一般多發于伴有器質性心臟病的患者。感染性心內膜炎的最常見的癥狀主要有發熱，還會伴有貧血、脾腫大、全身不適、乏力、肌肉關節
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 61次

• 感染性心內膜炎治療
  對于感染性心內膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術進行治療，如人工瓣膜置換術，并且手術之
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-22 2353次