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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6574次

• 先天性動靜脈瘺怎么治療

  先天性動靜脈瘺的治療方法有手術治療、介入治療，要根據病變的特點來決定。比如先天性動靜脈瘺只有一個瘺口，動脈和靜脈之間只有一個異常的通道進行溝通，可以通過外科手術的方法把瘺口結扎，動靜脈瘺就會被破壞，就不直接進行溝通。有些動靜脈瘺比較復雜，可能是多個動脈系統和多個靜脈系統來進行溝通，就不太適合進行手術的治療。對此可以選擇介入微創的治療方法，介入微創治療是在射線的引導下對病變進行造影，來明確病變的位置，然后對瘺口進行介入的栓塞，用一些栓塞的物質來把瘺口堵住，動脈靜脈之間的交通就被阻斷了。

  

  01:33
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-10-11 1483次

• 動靜脈內瘺術后出現肢體缺血怎么辦
  動靜脈內瘺術后部分患者可出現肢體缺血，血管通路遠端的肢體缺血可能出現于手術后數小時到數月。輕度缺血時患者感覺肢體發涼，測量相應部位皮膚溫度下降多數可隨時間推移逐漸好轉，可以進行對癥治療，比如冬天帶手套等，并加強監護，以便早期發現亞臨床神經病變和肌肉萎縮等問題。如果經上述治療不見好轉，應當進行外科處理，前壁內瘺手術如果采用側側吻合或者端側吻合方式，有時會造成動脈弓竊血綜合征表現類似肢體缺血，手術改成端端吻合方式解決。
  語音時長 1:22”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 1970次

• 動靜脈內瘺出現動脈瘤怎么辦
  透析患者在透析過程中動靜脈內瘺可出現動脈瘤，多為假性動脈瘤。原因是過早使用內瘺或反復定點穿刺或出現近心端狹窄等。表現為瘺管局部出現瘤樣膨出，可觸及震顫或者波動，超聲波有助于確診，處理早期可用彈性繃帶加以保護，避免碰破了，不要穿刺動脈瘤部位，動脈瘤迅速增大，有破裂的危險和局部有感染時，需切除動脈瘤。
  語音時長 1:03”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 4582次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-10 2301次

• 下肢動靜脈血栓怎么辦
  病情分析：下肢動靜脈血栓，可以通過按摩理療推拿的方法治療，或者是在醫師指導下運用吲哚美辛和肝素與治療，嚴重時需要選擇手術的方法治療。下肢動靜脈血栓人群，在平時生活中，應當多運動，多參加一些戶外活動。意見建議：下肢動靜脈血栓人群，需要定期做X光和CT檢查，了解動靜脈血栓的具體情況。然后依據血栓的具體情況，制定合適的治療方案，患有下肢靜脈血栓不要長時間壓迫下肢靜脈，然后積極預防下肢外傷。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-10 601次

• 動靜脈內瘺出現感染怎么辦
  由于無菌操作不嚴格，或者患者體內其它感染灶細菌的擴散，或手臂衛生不佳，出現局部的感染，表現為局部出現紅，腫，熱，痛，可伴有畏寒，發熱。處理方法可采用局部碘酒濕敷，按照亞急性心內膜炎的治療方案，應用抗生素六周，如果有膿栓，則應切除內瘺，感染加重時，可改為腹透，感染控制后，可再轉為血液透析。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 70次

• 如何預防動靜脈內瘺血栓
  預防動靜脈內瘺血栓的方法包括以下幾個方面：第一，術前充分評估血管保護，避免同側輸液，采取持續血壓監測。第二，術中肝素鹽水沖洗管腔，手術輕柔，避免血管痙攣，彎曲或者是張力過大。術后包扎不宜過緊。第三，高凝狀態時應給予低分子肝素或者是口服抗凝劑，抗血小板聚集的藥物。第四，術后一周進行功能鍛煉，避免過早使
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-20 283次