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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一個(gè)腦損害癥狀。局限性腦水腫多發(fā)生在局部,腦挫裂傷灶或腦瘤等占位病變及血管病的周圍。常見(jiàn)的癥狀為癲癇與癱瘓癥狀加重或飲水致范圍擴(kuò)大,波及語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)中樞,引起運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)腦損傷后如癥狀逐漸惡化,考慮腦水腫所致。彌漫性腦水腫可因局限性腦水腫未能控制,繼續(xù)擴(kuò)展為全腦性。或一開(kāi)始即為彌漫性腦水腫,例如彌漫性周索損傷。

第二個(gè)顱內(nèi)壓增高癥狀,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐加重、躁動(dòng)不安、嗜睡甚至昏迷。眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫。早期出現(xiàn)生命體征變化,脈搏與呼吸減慢,血壓升高的代償癥狀。如腦水腫與顱內(nèi)壓高繼續(xù)惡化,則可導(dǎo)致發(fā)生腦疝。

第三個(gè)其他癥狀,腦水腫影響額葉、顳葉、丘腦前部,可以引起精神障礙。嚴(yán)重者神志不清、昏迷。顱內(nèi)壓增高也可引起精神癥狀。有時(shí)體溫中度增高,腦水腫累及丘腦下部,可引起丘腦下部損害癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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