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高血壓吃心臟病的藥可以嗎

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醫生主講實錄

高血壓和心臟病兩者之間有很多藥物是重合的。比如高血壓的病人長期的血壓升高可以破壞血管的內皮,導致血管發生動脈粥樣硬化,這個時候我們常規都是用抗血小板聚集的藥物。比如阿司匹林、氯吡格雷,同時這些藥物也是治療心臟病的藥物。

再就是高血壓的常用降壓藥物有利尿劑、鈣離子拮抗劑、acei和arb類藥物、β受體阻滯劑,這五大類藥物。像利尿劑對于心臟病合并心力衰竭的也是常規應用的,但是對血壓也是有降低的作用;像β受體受體阻滯劑對于高血壓的病人來說是常規選擇。比如比索洛爾,美托洛爾,但是對于心臟病人這些藥物可以降低心肌耗氧,改善心肌供血;鈣離子拮抗劑像非羅地平,硝苯地平緩釋片,這些對于血壓控制是非常好的,但是對于心臟病也一樣有著改善心肌缺血,緩解血管痙攣的作用;而acei和arb類的降壓藥,對于血壓控制比較好,但是對于心臟來說有抑制心肌重構改善心肌代謝的作用,高血壓和心臟的藥物很多是重合的,高血壓是可以吃心臟病的藥物的。

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