這在臨床工作中是非常常見(jiàn)的。所謂的三個(gè)加號(hào)，就只是糖尿病患者合并了糖尿病腎病，尿蛋白出現(xiàn)了三個(gè)加號(hào)，這種情況患者的并發(fā)癥已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
如果患者出現(xiàn)了糖尿病腎病，考慮患者也存在其他微血管的并發(fā)癥，比如糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變，這樣患者生活質(zhì)量比較受到影響。考慮這個(gè)患者是長(zhǎng)期血糖控制比較差造成的，可能也存在糖尿病的大血管并發(fā)癥，比如容易患腦梗塞、心肌梗塞、冠心病等這些大血管的并發(fā)癥，這樣的患者應(yīng)該引起注意。
糖尿病腎病蛋白三個(gè)加號(hào)，說(shuō)明它的尿蛋白都流失了，這樣的患者非常容易出現(xiàn)低蛋白血癥，考慮肌酐以及尿素氮、腎功能的這兩個(gè)指標(biāo)也是明顯增加的。
這樣的患者治療應(yīng)該嚴(yán)格的控制飲食，減少活動(dòng)，因?yàn)榛顒?dòng)增多會(huì)加重尿蛋白的流失，每餐主食不要超過(guò)100克，注意低鹽飲食，蛋白質(zhì)的攝入量每公斤體重應(yīng)該在0.8到1克左右，要進(jìn)食動(dòng)物蛋白，就不要進(jìn)食植物蛋白了，還需要嚴(yán)格的控制血糖、血脂以及血壓，盡量減緩病情的發(fā)展提高患者的生活質(zhì)量。
