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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥尽⑦^敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13690次

• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會(huì)出現(xiàn)的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會(huì)有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數(shù)過多，無論白天還是晚上，另外會(huì)出現(xiàn)比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發(fā)現(xiàn)，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細(xì)胞，或者是白細(xì)胞加紅細(xì)胞；而對(duì)于慢性腎小球腎炎更多的是紅細(xì)胞和蛋白。通過影像學(xué)，慢性腎盂腎炎可以發(fā)現(xiàn)腎臟里面，腎盂會(huì)出現(xiàn)瘢痕增生、凹凸不平；而對(duì)于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質(zhì)回聲的增強(qiáng)，從結(jié)構(gòu)上不會(huì)發(fā)生什么改變的。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5220次

• 慢性腎盂腎炎的治療
  慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟，引起的慢性炎癥，病變主要是侵犯腎間質(zhì)和腎盂腎盞組織。由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或者反復(fù)的發(fā)生，導(dǎo)致腎間質(zhì)、腎盂、腎盞的損害，形成疤痕以至于腎發(fā)生萎縮和出現(xiàn)功能障礙。平時(shí)患者可能僅有腰酸或者低熱，也可能沒有明顯的尿路感染的尿痛和尿急的癥狀。其主要表現(xiàn)最為常見的就是夜尿增多，以及尿中有少量的白細(xì)胞和蛋白等。患者如果長期的，反復(fù)發(fā)作尿路感染，以及有尿路感染的病史，晚期可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。在治療期間盡可能按照藥敏試驗(yàn)結(jié)果，結(jié)合臨床的療效，選用敏感的抗菌藥物，具體情況一定要結(jié)合病情，做針對(duì)性的用藥治療。
  語音時(shí)長 1:30”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-08-08 3377次

• .慢性腎盂腎炎
  ?關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療包括如下幾個(gè)方面：一，一般治療，要積極尋找并去除導(dǎo)致慢性腎盂腎炎發(fā)病的易感因素，解除尿路梗阻，糾正尿路畸形，提高機(jī)體免疫功能，已有腎功能損害的患者要注意維持水電解質(zhì)平衡，有高血壓的患者降壓治療。二，抗生素治療，慢性腎盂腎炎的抗生素治療與急性腎盂腎炎不同，應(yīng)注意：1.常需兩類藥物聯(lián)合應(yīng)用。2.療程通常二到四周，若無效或再發(fā)，可行長程抗菌治療選用敏感藥物。療程結(jié)束停藥三到五天，總療程二到四個(gè)月，如仍無效或常復(fù)發(fā)可采取低劑量長期抑菌治療，抑菌療法的目的在于抑制細(xì)菌的生長繁殖而不要求消滅細(xì)菌。3.積極尋找并祛除易感因素，特別是在抗菌治療效果不佳或頻繁復(fù)發(fā)時(shí)。三，外科治療，對(duì)不易根治尿道感染應(yīng)盡可能的應(yīng)用外科手術(shù)糾正梗阻或畸形。
  語音時(shí)長 1:55”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-26 1711次

• 慢性腎盂腎炎怎么治療
  慢性腎盂腎炎的患者平時(shí)應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的防御能力，多飲水，勤排尿，以降低髓質(zhì)滲透壓，提高機(jī)體吞噬細(xì)胞的能力，并沖走膀胱的細(xì)菌，減輕排尿的不適癥狀。膀胱刺激癥狀明顯時(shí)，可給予碳酸氫鈉一克，每日三次，堿化尿液，緩解癥狀，同時(shí)應(yīng)積極祛除結(jié)石、梗阻等病因。急性發(fā)作時(shí)可給予抗生素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2002次

• 如何治療慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎的治療，首先要明確病因，治療時(shí)可以行尿培養(yǎng)或者血培養(yǎng)，以明確致病菌種和治療敏感藥物，指導(dǎo)治療。中醫(yī)對(duì)慢性腎盂腎炎的治療有很大的優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)把慢性腎盂腎炎叫做勞淋，一般辨證為正氣虧，虛濕熱下注。可給予補(bǔ)中益氣湯，八正散加減治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-26 1602次

• 于慢性腎盂腎炎的治療
  慢性腎盂腎炎的治療包括如下：一，一般治療要注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)體質(zhì)，提高積極防御能力，鼓勵(lì)多飲水，勤排尿，尿路刺激征明顯的可以給予碳酸氫鈉口服。二，積極糾正尿路感染的復(fù)雜因素，尿路解剖或功能異常，比如出現(xiàn)尿路結(jié)石，梗阻，畸形等是導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作，并難以控制的原因，這些因素可以促進(jìn)腎功能損害，最終進(jìn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 665次

• 慢性腎盂腎炎的治療
  慢性腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染引起的慢性炎癥性疾病，其治療需要綜合考慮藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整與并發(fā)癥的預(yù)防。下面將詳細(xì)介紹其治療方案。一、藥物治療1、抗生素治療：針對(duì)病原菌使用敏感抗生素是治療的關(guān)鍵。常用的抗生素包括頭孢菌素、氟喹諾酮類和青霉
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次