放射性肺炎的病因和病機時指出肺是對放射線較敏感的臟器之正常的肺組織,在胸部的放射治療也會受到放射性肺炎的損傷,放射線直接損傷肺泡上皮和毛細血管內皮細胞。
使毛細血管的充血、水腫,發生肺水腫機制,小血管和支氣管壞死逐漸出現肺纖維化。
中醫認為放射是一種毒性殺傷力比較強的,屬于熱毒之邪熱化火灼傷肺臟、耗傷陰液,使正氣不足、痰瘀互結。
放射治療時熱血上沖,正不勝邪。邪熱毒之邪與痰瘀互結,耗傷肺陰、灼傷肺絡,影響肺的宣發和肅降,產生咳喘、氣促、呼吸困難,甚至此干咳等呼吸道癥狀。
因此一旦患者患有放射性肺炎后,即刻要采取相應的積極措施,來對癥治療。應立即使用腎上腺皮質激素控制炎癥,急性期可用潑尼松來控制,待癥狀消失后逐漸減量。
療程視病情而定,一般不少于六周,潑尼松治療是防止小血管栓塞,保證有效氧氣吸入以改善的血液運氧。
那有細菌感染時選用有效抗生素控制感染,支持療法,以及止咳、解熱藥輔助治療也十分重要。