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• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內(nèi)波動，不僅對神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

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  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4551次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調(diào)整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 15701次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動覺，振動感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時也可行皮膚或神經(jīng)活檢。糖尿病中樞神經(jīng)病變可行顱腦CT、核磁及脊髓檢查。
  語音時長 01:06”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-07-02 4090次

• 糖尿病神經(jīng)病變癥狀
  ?糖尿病神經(jīng)病變是由于長期高血糖引起體內(nèi)代謝紊亂、微循環(huán)障礙造成神經(jīng)缺血缺氧而逐漸發(fā)生的，會影響全身多處神經(jīng)、感覺神經(jīng)病變的癥狀。感覺神經(jīng)是糖尿病人中受累最早最多的神經(jīng)，早期病人可無明顯癥狀，直在電圖檢查時發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)速度減慢，隨著病情的進(jìn)展，病人出現(xiàn)肢體麻木、感覺減退和感覺異常、感覺消失、運(yùn)動神經(jīng)病變等癥狀。當(dāng)病人出現(xiàn)運(yùn)動神經(jīng)，由干神經(jīng)支配的肌肉會出現(xiàn)萎縮、面癱、眼瞼下垂等。自主神經(jīng)病變的癥狀表現(xiàn)多種多樣，如運(yùn)動時心率增加，從而造成運(yùn)動時供血不足，出現(xiàn)嚴(yán)重的心慌、氣短、頭暈跟血壓心臟的自主神經(jīng)病變時，心臟容易發(fā)生驟停而猝死。
  語音時長 1:40”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-24 1422次

• 糖尿病神經(jīng)病變有什么癥狀
  糖尿病神經(jīng)病變分為植物神經(jīng)病變和周圍神經(jīng)病變。對于周圍神經(jīng)病變，每個病人的感覺可能是不一樣的。比如四肢末端，尤其腳上可能重一些。比如感覺遲鈍、蟻行感、燒灼一樣的感覺、過電一樣刺痛的感覺、痛覺的過敏、溫度感覺異常、疼痛感覺異常等等多種表現(xiàn)。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-30 2002次

• 糖尿病神經(jīng)病變有哪些癥狀
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變的癥狀有四肢麻木發(fā)涼，有乙型肝炎者有四肢的燒灼痛，尤其以夜間為重，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。意見建議：出現(xiàn)了糖尿病神經(jīng)病變需要嚴(yán)格的控制血糖，血脂，血壓。盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，另外應(yīng)用改善循環(huán)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物b族維生素。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-14 2501次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動覺，振動感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，主要累及周圍神經(jīng)和植物神經(jīng)，導(dǎo)致患者感覺異常、運(yùn)動障礙及自主神經(jīng)功能紊亂。針對糖尿病神經(jīng)病變的檢查，主要包括以下幾個方面：1、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查：通過細(xì)致的感覺、運(yùn)動神經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)患者是否存在觸覺、
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次