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• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對(duì)于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個(gè)原則：第一，要個(gè)體化，因?yàn)槊總€(gè)患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經(jīng)濟(jì)狀況都是不一樣的，所以要根據(jù)具體情況來(lái)決定用藥。因?yàn)楦哐獕旱乃幰挥镁褪情L(zhǎng)期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長(zhǎng)效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時(shí)血壓的藥物，能夠避免血壓的波動(dòng)，可以有效的預(yù)防因?yàn)檠獕翰▌?dòng)而導(dǎo)致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規(guī)劑量，對(duì)于老年人要謹(jǐn)慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據(jù)情況隨時(shí)的調(diào)整用藥。第四，可以聯(lián)合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯(lián)合另一類的降壓藥同時(shí)使用。

  

  01:43
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2668次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問(wèn)我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

  02:02
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2413次

• 使用精神藥物遵循的原則
  第一：個(gè)體化的藥物治療方案。不同個(gè)體對(duì)精神藥物的治療反應(yīng)存在很大的差異，為每個(gè)患者制定治療方案。要考慮到患者的性別、年齡、軀體情況，是不是同時(shí)使用其他藥物，首發(fā)或者是復(fù)發(fā)，既往對(duì)藥物的反應(yīng)等，多個(gè)方面決定選擇藥物和劑量，還要根據(jù)患者用藥以后的反應(yīng)，隨時(shí)調(diào)整藥物和劑量。第二：癥狀和藥物選擇。同一類的精神藥物在作用上也有一定的選擇性，比方說(shuō)抗抑郁藥中有一些有鎮(zhèn)靜作用比較強(qiáng)的，有些是鎮(zhèn)靜作用比較突出的等，因此選擇藥物的時(shí)候要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行合理搭配。第三：劑量評(píng)估有效，適宜的劑量和最低有效劑量維持治療，有些藥物治療劑量范圍比較寬，藥物不良反應(yīng)比較重，不同個(gè)體對(duì)藥物劑量的耐受程度有很大的差異，首發(fā)患者的起始劑量通常從低劑量開始，根據(jù)患者反應(yīng)，逐漸滴定劑量，免得產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響治療的依從性。第四：用藥的方法和劑型的選擇，絕大多數(shù)抗精神病藥物都是口服劑型，對(duì)于自愿治療的患者服用方便，大多數(shù)藥物根據(jù)它的伴隨期不同，采用服用次數(shù)也不同，對(duì)于一些比較興奮的、不愿意配合的，或者是服藥有困難的，可以用一些水劑，快速崩解片、注射、針劑等等。第五：療效和安全性的評(píng)估，這也是非常重要的，選擇藥物一定要做好療效和安全性的綜合考慮，對(duì)于比較嚴(yán)重的一定要做好不良反應(yīng)和療效的定時(shí)、定期的評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 3055次

• 抗癲癇藥物的用藥原則是什么
  癲癇病的患者首先要確定發(fā)生癲癇的類型，并且結(jié)合腦電圖的檢查，選擇適當(dāng)?shù)目拱d癇藥物。用藥的原則主要是：服藥的時(shí)間要根據(jù)癲癇癥狀發(fā)作的時(shí)間而定，先用常用的藥物，一般用一種足量的藥物即可以控制癥狀，如果癥狀控制無(wú)效時(shí)，可以逐漸加量，如果治療再無(wú)效，可以考慮聯(lián)合用藥的可能。在用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢測(cè)有效的血藥濃度，并定期檢測(cè)患者的血常規(guī)、肝功，如果發(fā)生過(guò)敏和中毒反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的停藥或換藥。另外，藥物治療要注意連續(xù)性，否則容易產(chǎn)生較差的治療效果，在更換藥物時(shí)要逐漸地進(jìn)行減藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-13 3822次

• 抗癲癇藥物的用藥原則是什么
  病情分析：抗癲癇藥物首先以單藥治療為主，從小劑量開始緩慢逐漸增加劑量，直到能夠控制患者最大程度上不發(fā)作，而且沒(méi)有臨床不良反應(yīng)或者是很少的不良反應(yīng)的最低劑量。若是單藥控制欠佳的話，才可以考慮進(jìn)行聯(lián)合用藥等。換藥的時(shí)候也應(yīng)該逐漸增加新藥，逐漸減少舊藥的用量，不能突然換藥。意見建議：癲癇患者平素應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物，不能隨便的減藥、換藥，甚至是停藥，否則容易導(dǎo)致病情反復(fù)或者是更加嚴(yán)重?；颊咂剿匾矐?yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式，定期到?？崎T診進(jìn)行復(fù)診。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-25 2001次

• 肺結(jié)核的用藥原則是什么
  肺結(jié)核治療用藥原則：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程，肺結(jié)核確診后要盡早進(jìn)行藥物治療，選用3-4種藥物聯(lián)合，藥物用量要適量，使藥品發(fā)揮抑菌殺菌作用；要讓患者意識(shí)到藥物的重要性，堅(jiān)持規(guī)律服藥，并足療程服藥，不能隨意增減藥物，不能隨意停藥。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-08 2503次

• 精神藥物的用藥原則是什么
  精神藥物的用藥原則主要包括以下幾點(diǎn)：一，如果是非藥物治療或者是藥物治療一樣有效，應(yīng)該選擇非藥物治療。二，不要忽略應(yīng)當(dāng)用藥物治療的癥狀群，要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，長(zhǎng)的維持治療時(shí)期。三，了解藥物各個(gè)方面的性質(zhì)，盡可能地選用療效比較好的，不良反應(yīng)比較少的藥物。四，避免多種藥物合用。五，告訴家屬如何觀察癥狀變
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 256次

• 抗癲癇藥物的用藥原則是什么
  應(yīng)用抗癲癇類藥物總的原則是：小量開始，單一使用，規(guī)律服用，療程要長(zhǎng)，緩慢減藥，定期復(fù)查。癲癇治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，尤其是藥物治療，因此患者千萬(wàn)不要因急于快速根治疾病而私自加大藥物劑量與藥物種類，在藥物治療過(guò)程中，不能突然停藥，注意服用藥物后有無(wú)不良反應(yīng)，定期做血常規(guī)，肝腎功能檢查，以便及時(shí)停藥、調(diào)藥
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次