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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7358次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6790次

• 直腸息肉一定要做手術(shù)嗎
  在臨床上，并不是說所有的直腸息肉一定要進行手術(shù)切除，因為有的直腸息肉可以進行定期復(fù)查，有的直腸息肉還可以應(yīng)用藥物治療。直腸息肉如果體積比較大，黏膜不光滑，基底部也比較寬，這種情況下一般是建議進行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式一般選擇微創(chuàng)手術(shù)方式，也就是內(nèi)鏡下直腸息肉切除術(shù)或者套扎術(shù)等等，手術(shù)以后還要進行病理檢查，以及定期復(fù)查。但是如果直腸息肉的體積特別小，其實也可以定期復(fù)查，等到體積變大以后再進行行手術(shù)治療。另外，在直腸息肉中有一個類型是炎癥性直腸息肉，其實可以先考慮進行正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療，不緩解再考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-08-05 1570次

• 鼻息肉一定要做手術(shù)嗎
  鼻息肉不是非一定要手術(shù)治療，如果是單發(fā)的息肉，息肉體積比較小，如黃豆大小，米粒大小，這樣的息肉通過藥物治療是可以得到治愈的，因為鼻息肉的出現(xiàn)與黏膜水腫，變態(tài)反應(yīng)有一定的關(guān)系。通過激素類藥物的使用使得水腫消失，息肉也會逐漸減少或者消失，可以得到治愈。但是如果息肉是多發(fā)的，以及根底比較深，深達竇腔，是需要手術(shù)來進行切除，有些深達竇腔息肉的部分要通過開放鼻竇來進行清除，這樣的息肉術(shù)后仍有一定復(fù)發(fā)的幾率，同時需要術(shù)后應(yīng)用藥物來防止其復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:15”
  杜俊 主治醫(yī)師延安大學(xué)咸陽醫(yī)院

  2019-02-17 14063次

• 直腸息肉一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：直腸息肉不一定要做手術(shù)治療，因為有一些直腸息肉可以定期復(fù)查，還有一些直腸息肉可以應(yīng)用藥物治療。如果直腸息肉考慮是炎性直腸息肉，可以考慮首先選擇藥物治療，比如說美沙拉嗪等等，另外有一些直腸息肉體積特別小，黏膜很光滑，其實也可以定期復(fù)查。意見建議：在日常生活中直腸息肉患者避免吃太多腌制類的食物，比如說腌肉，腌菜等等，也要避免吃太多辣椒，花椒，胡椒，還要避免飲酒，吸煙，熬夜，要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-10-16 1801次

• 鼻息肉一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：不一定的，鼻息肉是否需要手術(shù)存在個體差異，主要是根據(jù)患者的病情程度，身體狀況，臨床癥狀綜合考慮，如果說鼻息肉病情程度比較輕的，病變比較局限，就不需要手術(shù)。意見建議：對于鼻息肉患者來說，發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇ct檢查，就有助于判斷病情。在日常生活當(dāng)中需要盡量避免感冒，這樣也可以減輕臨床癥狀。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-19 1605次

• 腸息肉一定要做手術(shù)嗎
  患有腸息肉時不一定要做手術(shù)，具體需要根據(jù)詳細(xì)情況決定，如果腸息肉的體積較小，沒有明顯的不適癥狀，一般不是一定要做手術(shù)，如果體積較大，有明顯的不適癥狀，通常一定要做手術(shù)。建議患有腸息肉時及時就醫(yī)。腸息肉是腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變，如果腸息肉體積較小，沒有引起明顯的不適癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)，這
  蔡亭 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2024-02-18 0次

• 腸有息肉一定要做手術(shù)嗎
  腸有息肉指的是腸息肉，腸息肉不一定要做手術(shù)。腸息肉是從腸黏膜表面突出至腸腔內(nèi)的隆起狀病變，形成原因與遺傳、不良飲食習(xí)慣、炎癥刺激等有關(guān)。如果息肉的體積較小，數(shù)量也比較少，患者沒有明顯的臨床癥狀，通常不需要用藥治療，也不需要進行手術(shù)，保持良好的生活方式即可。對于數(shù)量較多以及體積較大的患者來講，可能有腹
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-30 0次