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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8170次

• 抑郁癥會變成精神病嗎

  其實抑郁癥跟精神分裂癥、重型的精神疾病是兩回事，因為抑郁其實是人類的很常見的現象，因為人其實除了高興之外，往往就會處于焦慮、抑郁或者孤獨、恐懼、擔心，這樣負面的情緒當中。抑郁癥其實是，普通的抑郁情緒的放大，或者說持續時間更長，就變成抑郁癥了。抑郁癥跟精神分裂癥，其實是兩個不同的疾病單元，當然有的時候可能會，比如一個病人，可能前幾年他是抑郁癥，過了幾年以后，可能診斷就變成精神分裂癥了，但是不代表是抑郁癥變成精神分裂癥。其實通過臨床觀察，也有研究來證實，抑郁癥和精神分裂癥是兩回事，但有些病人可能在不同的時期，會表現不同的診斷，那這個是特殊情況。也就是說病人可能本身他就有，比如可能有雙相情感障礙的問題，可能有的時候就處于抑郁相的時候，被診斷為抑郁癥；當他可能精神病癥狀為主的時候，可能就會被誤診為精神分裂癥。所以我們說抑郁癥跟精神分裂癥，是不會相互轉化的。當然有的時候，精神分裂癥病人在康復期的時候，有抑郁癥狀，但是并不代表他就變成了抑郁癥，所以這兩個可能在癥狀上有一些重疊，但是在診斷上還是很明確的，是兩個截然不同的疾病單位。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 16774次

• 抑郁障礙的精神運動性遲滯或激越
  抑郁癥患者還可能會出現精神運動性遲滯或是激越的表現：一、精神運動性遲滯患者在心理上表現為思維發動的遲緩或者是在行為上表現為顯著持久的意志行為遲緩，生活被動懶散，常常獨自坐在一旁，整天的臥床不想做事，不想學習、工作，不愿意外出，不愿意參加平常喜歡的活動或者是業余愛好，不愿意和周圍人接觸，常常是閉門獨居，疏遠親友，回避社交嚴重的個人衛生都不講，蓬頭垢面，不修邊幅，甚至發展為少語少動，少食、不食、不動，達到了亞木僵或者是木僵的狀態，稱為抑郁性木匠。二、精神運動性激越，它表現的是相反的，腦袋中反復思考一些沒有目的的事情，內容沒有條理，大腦持續處于緊張的狀態，但是由于無法集中注意力來進行思考一個中心議題，因此思維效率下降而不發進行一個創造性的思維，行為上表現為煩躁不安，緊張有手指緊握，或者手是多來多去的一些癥狀讓有時候不能控制自己的動作，但是又不知道自己因為什么煩躁。
  語音時長 2:08”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-20 9602次

• 老年期抑郁障礙的精神運動性遲滯
  ?老年期抑郁障礙的精神運動性遲滯，通常是以隨意運動缺乏和動作緩慢為主要特點，它會影響軀體和肢體的功能，而且往往會伴有面部表情的減少，語言的組織等等。患者在思考問題上困難，對提問常常不能立即回答，需要經過反復詢問，才能以一個簡短、低沉或者是低弱的言語來進行答復，思維內容，也表現平凡，大部分時間處于一個緘默狀態，行動遲緩，比較嚴重的，會發現患者雙目凝視，情感淡漠，呈一個無欲狀，對外界這種動向無動于衷，抑郁行為組織和心理過程緩慢是相平衡相一致。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 1626次

• 怎樣區別抑郁癥與精神分裂癥
  病情分析：抑郁癥和精神分裂是兩種病。精神病是一種以感知覺思維情感改變為特征的疾病，患者表現出妄想幻聽，幻覺，幻視等癥狀。而抑郁癥更多表現為情緒低落，快樂感低，心情焦慮，容易暴躁及攻擊人的癥狀。意見建議：首先要區分抑郁癥和精神分裂，抑郁癥內心和外界是比較協調的，主要是悲觀情緒居多。而精神分裂癥的情緒改變是不協調的，就是外界高興他（她）也不高興，外界悲傷他（她）也不悲傷，表現出的是一種情緒平淡的狀態，并且精神分裂癥有一定的意識活動的減退。
  馬謙 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-01 4903次

• 抑郁發作與抑郁癥區別
  病情分析：抑郁癥是一種疾病的診斷名稱，抑郁發作則更多情況描述的是一種狀態。抑郁癥是一種慢性發作性疾病，一般分為發作期和緩解期，也可以通過治療到達臨床痊愈。意見建議：無論醫生給予哪種診斷都可以說明確有抑郁的情況，應積極配合醫生的治療，爭取盡早控制癥狀，到達緩解甚至痊愈的狀態。
  鄭麗娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-15 6606次

• 雙向情感性障礙是抑郁癥嗎
  雙向情感性障礙一般不是抑郁癥，但是可以分為躁狂癥、抑郁癥。雙向情感性障礙又叫做情感性精神病，是以情感障礙為突出表現的心理疾病，患者可能會出現反復發作以及自行緩解的病理現象，主要可以分為抑郁癥以及躁狂癥兩種類型，如果兩種類型同時發生在同一個患者身上，又被叫做躁狂抑郁癥。如果患者出現了抑郁癥的情況，需要
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 3169次

• 抑郁癥與創傷后應激障礙區別
  第一，創傷后應激障礙常常會伴有抑郁，和抑郁癥應該區別。區別點是抑郁癥往往有觸發的生活事件。臨床上以心境抑郁為主要表現，而晨重夜輕的節律變化，而創傷后應激障礙，是在嚴重的災難性的，或者是對生命造成了非常大的威脅的這種創傷事件。比如說地震、車禍，自然的災害等等出現以后，以焦慮痛苦，容易激惹為主，情緒波動
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-05-30 474次