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妙手醫生精選

過敏紫癲性腎炎

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醫生主講實錄

過敏紫癜性腎炎也稱為出血性毛細血管中毒癥,是一種毛細血管變態反應性的出血性疾病。可能與血管的自身免疫損傷有關。臨床特點除了紫癜以外常有皮疹以及血管神經性水腫,關節炎,腹痛,腎炎這樣的癥狀。

在癥狀表現上腎外的表現主要就是皮膚紫癜,關節癥狀,消化系統的癥狀,有可能會有呼吸道,神經系統方面的癥狀。腎臟方面癥狀表現多種多樣,會有血尿,蛋白尿,水腫,高血壓這樣的表現。

在臨床分型上,根據組織病理學主要是分為五種類型。

一、急性紫癜腎炎綜合癥,主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,起病急,類似急性腎炎。

二、輕型紫癜性腎炎,表現為沒有癥狀的血尿、蛋白尿,沒有水腫、高血壓以及腎功能損害,預后比較好。

三、慢性紫癜腎炎綜合癥,起病緩慢,皮膚改變消退以后腎炎癥狀持續存在,常伴有不同程度的腎功能損害。

四、紫癜腎病綜合征,往往伴有腎功能減退,預后比較差。

五、急進性紫癜性腎炎,這種情況起病急驟,腎功能進行性損害,預后最差。

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