妙手醫(yī)生精選
急性肝衰竭是指由于多種原因引起的大量肝細(xì)胞壞死或嚴(yán)重的肝功能障礙，病人短期內(nèi)進(jìn)展至肝性腦病的一種綜合征，最初命名為爆發(fā)性肝衰竭，現(xiàn)在稱為急性肝衰竭，界定急性肝衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是迅速發(fā)生的肝細(xì)胞功能障礙，一、黃疸及凝血。二、迅速發(fā)生肝性腦病。三、既往無(wú)肝病史。急性肝衰竭好發(fā)于年輕人，大多見(jiàn)于25-35歲，病死率高，達(dá)80%-97%。
急性肝衰竭的病因主要有：
第一種，病毒性肝炎，例如甲肝、乙肝、丙肝等其它病毒，例如丙型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、eb病毒引起急性肝功能衰竭等。
第二種，情況就是藥物或毒物導(dǎo)致的急性肝功能衰竭的。
第三種，妊娠也可以引起急性肝功能衰竭。
第四種，遺傳代謝性障礙疾病，包括半乳糖血癥、果糖濕耐受，酪氨酸血癥、新生兒血色病、肝竇核變性等等。罕見(jiàn)的病因，例如循環(huán)障礙性疾病，肝移植后引起急性肝衰竭，自身免疫性肝炎等等。還有惡性腫瘤、隱源性急性肝功能衰竭等多種，病理主要是廣泛性肝細(xì)胞壞死或水腫彌漫性肝細(xì)胞微泡脂肪變性，發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，是多種因素綜合作用的結(jié)果、病因不同，發(fā)病機(jī)制也不完全一致，歸納起來(lái)有三種發(fā)病環(huán)節(jié)：一、免疫病理反應(yīng)，二、細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)激活，三、細(xì)胞代謝網(wǎng)絡(luò)紊亂。
