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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23179次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時(shí)改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進(jìn)肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，比如短效的支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時(shí)有效地控制患者喘息的癥狀。可以應(yīng)用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進(jìn)一步加重，可以應(yīng)用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進(jìn)痰液及時(shí)咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時(shí)恢復(fù)。還有在抗感染治療的時(shí)候，也要針對(duì)患者的個(gè)體情況，進(jìn)行一個(gè)個(gè)體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個(gè)吸氧，每天建議吸氧超過15個(gè)小時(shí)以上，配合一個(gè)合理的鍛煉，充足的睡眠，營(yíng)養(yǎng)的加強(qiáng)，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

  01:49
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3132次

• 慢性阻塞性肺氣腫病因
  阻塞性肺氣腫的病因及其復(fù)雜，簡(jiǎn)述如下:一，吸煙，如焦油，尼古丁和一氧化碳等對(duì)人體傷害非常大，吸煙者并發(fā)肺氣腫和慢支和死于呼吸衰竭者，肺心病者遠(yuǎn)較不吸煙者多。二，大氣污染，氣候和經(jīng)濟(jì)條件相似的情況下，大氣污染嚴(yán)重的地區(qū)肺氣腫發(fā)病率比污染輕的地區(qū)高。三，感染，呼吸道病毒和細(xì)菌感染，與肺氣腫的發(fā)生有一定的關(guān)系，反復(fù)感染可引起支氣管黏膜充血，水腫，線體增生，肺部感染時(shí)，蛋白酶活性增高，與肺氣腫形成可能有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-05 1914次

• 阻塞性肺氣腫病因
  阻塞性肺氣腫是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織殘氣量增多而持久性的擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。該病的病因有以下幾點(diǎn)的：第一，吸煙，煙草中還有焦油、尼古丁、一氧化碳等，可抑制支氣管粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用。第二，空氣污染。第三，感染呼吸道病毒和細(xì)菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定的關(guān)系，反復(fù)感染可造成支氣管粘膜充血、水腫、肥大分泌功能亢進(jìn)、管道增厚狹窄引起氣道阻塞。第四，蛋白酶抗胰蛋白酶平衡失調(diào)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1731次

• 慢性阻塞性肺氣腫的病因是什么
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫的病因，最常見的就是吸煙，吸煙中有很多有害的氣體，對(duì)肺的結(jié)構(gòu)和功能有慢性的刺激損害，最終造成終末支氣管遠(yuǎn)端過度膨脹，充氣合并氣道壁的損傷，引起肺功能下降就會(huì)形成肺氣腫。意見建議：建議慢性阻塞性肺氣腫的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，平常生活中遠(yuǎn)離有害的氣體環(huán)境，戒掉吸煙的不良生活嗜好。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 703次

• 阻塞性肺氣腫的病因是什么
  病情分析：阻塞性肺氣腫最常見的病因是吸煙，它可以導(dǎo)致支氣管生理功能發(fā)生異常，降低氣管局部的抵抗力，容易受到細(xì)菌或者病毒的感染，發(fā)生慢性支氣管炎，環(huán)境因素包括空氣污染以及職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)污染。意見建議：預(yù)防阻塞性肺氣腫，平時(shí)應(yīng)注意改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個(gè)人防護(hù)，出門佩戴口罩，關(guān)注氣候變化，及時(shí)添加衣物，注意保暖，預(yù)防感冒及上呼吸道感染。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-10-01 902次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪x用糖皮質(zhì)激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進(jìn)行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強(qiáng)呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來(lái)說(shuō)還不能進(jìn)行根治。肺氣腫的治療，首先是對(duì)慢性支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 240次