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什么叫復發(fā)性心肌梗塞

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醫(yī)生主講實錄

復發(fā)性心肌梗塞又叫做再梗塞,是指急性心肌梗塞四周后,再次發(fā)生的心肌梗塞,再梗塞可位于原來部位或者是鄰近,但不一定由同一血管供應。再梗塞是冠心病心肌梗塞患者病死率高的原因之一。既然是再梗塞是一次新的再次發(fā)生的心肌梗塞,其診斷仍然是臨床表現(xiàn),心電圖、酶學和其他的生化指標改變的實驗室檢查以及核素心機顯像學綜合判斷,注意識別那些容易發(fā)生再梗塞的高危患者,是防止在再梗塞的重要環(huán)節(jié)。

多支血管病變是再次梗塞的危險因素之一,有左主干病變者,發(fā)生再梗塞的機會,相對于無左主干病變者,但有時單靠冠脈造影來判斷,并不完全可靠,梗塞后心絞痛為另一個預示易發(fā)再梗塞的危險因素,有人證明梗塞患者住院前,又梗塞后心絞痛者發(fā)生再梗塞的危險,是無梗塞后心絞痛患者的2.5倍。

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