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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5672次

• 心肌梗塞的治療方法

  心肌梗塞主要表現(xiàn)為煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感，發(fā)熱、嘔吐、甚至血壓下降、休克等癥狀，需要及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)治療。心肌梗塞患者需要及早發(fā)現(xiàn)，及早住院治療，處理嚴(yán)重的心律失常及各種并發(fā)癥，防止猝死。急性期需要臥床休息，防止不良刺激，解除焦慮，并且需要進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸的監(jiān)測(cè)，再配合中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，遵醫(yī)囑口服倍他樂克等藥物。同時(shí)，心肌梗塞病情蔓延還可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等癥，這時(shí)可以遵醫(yī)囑同時(shí)口服中成藥進(jìn)行治療，可選用益安寧丸，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，可以改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)心肌供血，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。這樣中西醫(yī)結(jié)合可以達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。同時(shí)，需要注意的是，感冒發(fā)熱病人不宜服用，高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，服藥2周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。另外，心肌梗塞恢復(fù)期應(yīng)當(dāng)定時(shí)復(fù)查，平時(shí)要保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、急躁。

  

  02:01
  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-28 14790次

• 急性心肌梗塞的治療
  我們知道急性的心肌梗塞死亡率是非常高的，有半數(shù)以上的病人在住院前死亡，大多數(shù)死亡發(fā)生在發(fā)病后1小時(shí)之內(nèi)，主要是由于心室纖顫而引起的。所以說就地的急救措施和趕往醫(yī)院是非常重要的。對(duì)于高危的人群有高血壓、糖尿病既往有心絞痛發(fā)作的患者，一旦發(fā)現(xiàn)有胸部不適，極度疲勞、呼吸困難尤其是大汗、頭暈、心悸、瀕死感時(shí)要高度懷疑有心肌梗塞，立即送醫(yī)院進(jìn)行治療。同時(shí)患者做心電圖、心電監(jiān)護(hù)還有靜脈溶栓的一些準(zhǔn)備，保持鎮(zhèn)靜，給予硝酸甘油或者是速效救心丸進(jìn)行含化，同時(shí)可以給予安定或者是嗎啡類藥物進(jìn)行治療。對(duì)于沒有禁忌的患者，要立即服用阿司匹林三百毫克。如果發(fā)生室速、室顫的一些惡性心律失常要進(jìn)行直流電除顫。一旦發(fā)生心跳驟停藥立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2730次

• 急性心肌梗塞的治療方法
  急性心肌梗死的治療主要包括內(nèi)科保守治療以及介入性治療。目前介入性治療是最常用的方法。如果冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端狹窄超過75%或者是近端超過50%，就應(yīng)該行介入性治療。如果是屬于單支的病變，可以行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。如果是三支的病變，可以行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。對(duì)于ST段抬高型的心肌梗死，首選的就是介入性治療。如果患者屬于非ST段抬高型的心肌梗死，可以選擇抗凝的治療，常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，西洛他唑，也可以配合低分子肝素來治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-16 1510次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  你好，根據(jù)病情分析，心里梗塞是很嚴(yán)重的病疾病，如果治療不當(dāng)，可以危及生命，心肌梗塞患者一般治療需要絕對(duì)臥床1到3天，配合吸氧，主要治療措施是使用，尿激酶等藥物治療溶解血栓，同時(shí)也需要控制心肌梗死合并導(dǎo)致心衰，休克和心律失常等病癥，以上是心肌梗塞的治療原則。患者可以服用硝酸異山梨酯片，倍他樂克，洛伐他汀等藥物治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2102次

• 急性心肌梗塞嚴(yán)重嗎
  急性心肌梗死的患者，如果不及時(shí)處理，那有可能危及生命。所以之前心肌梗死患者非常嚴(yán)重，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，時(shí)間就是心肌時(shí)間就是生命。對(duì)他的預(yù)后他是以公司范圍有關(guān)側(cè)枝循環(huán)產(chǎn)生的情況以及治療是否及時(shí)有關(guān)急性期住院，病死率過去一般為30%左右。死亡都發(fā)生在第一周內(nèi)，尤其在數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常休克或者心力衰竭者，病死率非常高。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 3101次

• 急性心肌梗塞的治療方法
  急性心肌梗塞具體診斷和治療視病情而定：1、減輕疼痛。急性心肌梗塞引起的疼痛應(yīng)盡快緩解，必要時(shí)可服用嗎啡等藥物。2、心肌再灌注治療。由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血缺氧，心肌再灌注治療可在發(fā)病3-6小時(shí)內(nèi)，最遲12小時(shí)內(nèi)改善心肌血供。3、是抗凝抗血小板治療，急性心肌梗死易發(fā)生血栓形成，即使進(jìn)行了心肌再灌注治療，也
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 11041次

• 急性心肌梗塞治療原則
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區(qū)突然出現(xiàn)強(qiáng)烈和持續(xù)的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現(xiàn)。疼痛位于上腹部。少數(shù)患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴(yán)重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 2987次