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急性心肌梗塞常合并哪些心律失常

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醫(yī)生主講實錄

統(tǒng)計學數字表明,心肌梗塞急性期有75%到95%的病人合并各種類型的心律失常。國內有些專家從臨床角度出發(fā),將心肌梗塞急性期常發(fā)生在心律失常分為四大類:

一、致密性心律失常,如心室顫動、心室停搏,高度房室傳導阻滯等,必須要緊急搶救,及時電擊除顫,安置人工起搏器以及應用藥物治療。

二、嚴重影響血液動力變化的心律失常。這些心律失常可以加劇病情惡化,如心房顫動、室性心動過速應當用藥或者是機械措施及時轉搏。

三、促發(fā)嚴重心律失常的異位早搏,如R波落在T波上的室性早搏,對于這類早搏,必須要及時識別,積極處理。

四、良性可逆的心律失常,如偶發(fā)的房性或者是交界性早搏,室性心動過速、過緩,一度房室傳導阻滯等,對于這類的心律失常,可以不做特殊處理,應急學臨床觀察。

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