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• 年輕人心絞痛是什么原因

  年輕人的心絞痛，我對(duì)于這個(gè)名詞，一開(kāi)始也不是特別地認(rèn)可，是因?yàn)槟贻p人在臨床當(dāng)中，得心梗的人真的很多。三十多歲得心梗的人，真的比例是越來(lái)越大，那么這部分患者，平時(shí)沒(méi)有任何的癥狀，或者是有家族史。比如說(shuō)父母有冠心病，或者是說(shuō)兄弟姐妹有冠心病，這是一種情況。第二種情況可能有糖尿病，或者有高血壓，或者有高脂血癥。還有一種情況是壓力過(guò)大，直接的表現(xiàn)就是胸悶、胸痛，胸痛特別劇烈。胸悶憋氣特別難受，然后過(guò)來(lái)就診，經(jīng)常是一來(lái)就是急性心梗發(fā)作了。然后這部分患者，經(jīng)常是不相信自己得了心梗，因?yàn)樗綍r(shí)畢竟很健康嘛，甚至比別的人可能更有力量一些。甚至覺(jué)得，也不愛(ài)得感冒，但是這部分人的確發(fā)病率是很高的，尤其是壓力過(guò)高的這些人，有家族史的、糖尿病的、高血壓的、高脂血癥的、吸煙的，這些都是高危人群。如果出現(xiàn)了胸悶、胸痛，不要在家忍著，您來(lái)醫(yī)院做一個(gè)心電圖。至少急診是24小時(shí)都有人值班的，做一個(gè)心電圖，咱們排除了，然后什么就踏實(shí)了。所以對(duì)于年輕人這部分人來(lái)講，我真的是特別地強(qiáng)調(diào)一下，有癥狀不要忍著，如果大夫跟你說(shuō)你是急性心梗，需要緊急做支架，不要和大夫討價(jià)還價(jià)，因?yàn)榈⒄`的是你自己的心肌，耽誤的可能是你自己的生命。

  

  02:08
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5754次

• 心絞痛病人的疼痛有哪些特點(diǎn)

  心絞痛只是叫心絞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現(xiàn)，很多患者喘不上氣來(lái)，覺(jué)得像個(gè)石頭壓著的感覺(jué)，這是叫心絞痛的一個(gè)表現(xiàn)。所以心絞痛并不一定疼，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼，有的是以胸悶、憋氣，有的是以氣短，有的是以心慌。當(dāng)然也有的人可能會(huì)以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感覺(jué)。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼。

  

  01:16
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 3753次

• 老年人心絞痛
  老年人心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區(qū)出現(xiàn)絞窄樣的疼痛，一般持續(xù)三到五分鐘。由于其身體機(jī)能、體力的老化，心絞痛呈現(xiàn)的特點(diǎn)的癥狀也不一樣，有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面，主要是分型用藥治療：勞累類型的心絞痛是由于勞累過(guò)度或者情緒激動(dòng)引起的，是心功能紊亂導(dǎo)致的心肌缺血造成的，可以通過(guò)服用β受體阻滯劑，可以有效的減緩心率，降低心肌的收縮力，減少心肌耗氧量，達(dá)到緩解心絞痛的作用。繼發(fā)性心絞痛往往在病人靜息時(shí)發(fā)生，多為器質(zhì)性病變引起，這是很危險(xiǎn)的心血管的急癥患者，可以采用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑治療，常用的是硝酸酯類藥物有硝酸甘油和消心痛。還有就是混合型的心絞痛，可在勞累時(shí)發(fā)作也可以在休息時(shí)發(fā)作，患者可以使用硝酸酯類的藥物、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑三種藥物聯(lián)合使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 6324次

• 老年人心絞痛有什么癥狀
  老年人心絞痛，嚴(yán)重的時(shí)候是比較可怕的，因?yàn)槔夏耆税Y狀常常不是很典型。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇暫時(shí)的缺血和缺氧引起的發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。一些非常典型的臨床表現(xiàn)，比如心前區(qū)的疼痛不適、左側(cè)肩背部的放射，在老年人身上可能表現(xiàn)得沒(méi)有那么明顯，更多的是以一些不特異的癥狀為主要的臨床表現(xiàn)。有的患者可能只是會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、疲倦，或者是僅僅只有左前胸部的不舒服癥狀，沒(méi)有胸痛的表現(xiàn)。因此，老年人心絞痛發(fā)作的時(shí)候往往會(huì)忽視，會(huì)使患者的病情耽誤，導(dǎo)致不良的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 1734次

• 老年人心絞痛有什么特點(diǎn)
  老年人心絞痛多為冠狀動(dòng)脈阻塞或者狹窄，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引發(fā)心絞痛發(fā)作，冠脈痙攣導(dǎo)致的缺血、缺氧可能性相對(duì)較小。因此在抗心肌缺血藥物的選擇上首選β受體阻斷劑，鈣通道阻斷劑可根據(jù)患者有無(wú)高血壓病選擇應(yīng)用，但不作為首選用藥，其他的藥物治療方案不變，如抗栓、降脂、改善預(yù)后及心肌代謝、竇房結(jié)抑制劑。若癥狀持續(xù)不緩解，可行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)明確冠脈病變情況，必要時(shí)給予血運(yùn)重建治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1801次

• 老年人心絞痛有什么癥狀
  病情分析：老年人心絞痛可能會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣短，心慌等不適癥狀，主要發(fā)生在患者情緒起伏較大，或者勞累過(guò)度的時(shí)候。大多數(shù)情況下疼痛會(huì)持續(xù)數(shù)分鐘左右。意見(jiàn)建議：心絞痛發(fā)作的時(shí)候，建議患者立即停止運(yùn)動(dòng)，在原地休息。飲食方面建議患者適當(dāng)補(bǔ)充維生素，蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，吃飯的時(shí)候，應(yīng)該盡可能放慢速度，同時(shí)不宜進(jìn)食過(guò)多食物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 803次

• 老年人心絞痛有什么特點(diǎn)
  老年人的心絞痛可能與青年人和中年人有所不同，就是非特異性，非常典型的臨床表現(xiàn)，心前區(qū)的疼痛不適，左側(cè)肩背部的放射，可能表現(xiàn)并沒(méi)有那么明顯。更多的是一些不特異的癥狀為主要的臨床表現(xiàn)，包括咽部和喉部的緊縮感，頸椎的不適，膽囊的不適，飽食以后劍突下的不適等非特異的癥狀，或者病人活動(dòng)以后胸悶、氣短等勞累性心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 280次

• 老年人心絞痛
  老年人心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區(qū)出現(xiàn)絞窄樣的疼痛，一般持續(xù)三到五分鐘。由于其身體機(jī)能、體力的老化，心絞痛呈現(xiàn)的特點(diǎn)的癥狀也不一樣，有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面，主要是分型用藥治療：勞累類型的心絞
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 392次