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腎盂腎炎輸抗生素

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醫生主講實錄

腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥,常伴有下尿路感染,大多為革蘭陰性桿菌感染所致,可分為急性和慢性兩種類型,大多數致病菌為革蘭陰性桿菌,以大腸桿菌最為常見,少數患者的腎盂腎炎來源于血流感染,主要致病菌為金黃色葡萄球菌,沙門菌,銅綠假單胞菌和念珠菌等。

用藥之前最好先收集尿液做細菌培養和藥敏實驗,經驗性用藥首選對革蘭陰性桿菌有效的藥物,如喹諾酮類,半合成青霉素類和頭孢菌素類等抗菌藥物,治療72小時后根據效果評估是否繼續應用。

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