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• 腦梗塞中風(fēng)嚴(yán)重嗎

  中風(fēng)又稱為卒中，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，腦梗塞是缺血性腦卒中，腦出血是出血性腦卒中。腦梗塞的病情是否嚴(yán)重主要取決于腦梗塞的病灶部位，腦梗塞病灶的大小，患者的基礎(chǔ)身體狀態(tài)，以及腦血管的側(cè)支循環(huán)狀態(tài)。如果腦梗塞的病灶位于腦部非關(guān)鍵部位，如大腦皮層以及腦梗塞的病灶較小，此時(shí)腦梗塞的病情并不嚴(yán)重，可以僅表現(xiàn)為輕微的感覺(jué)異常，輕微的肢體癱瘓或者是輕微的言語(yǔ)障礙等。如果腦梗塞的病灶處于關(guān)鍵部位或者是腦梗塞的病灶比較大，如位于大腦半球，比較大的梗塞會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙，如肢體癱瘓，不能活動(dòng)，不能言語(yǔ)，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙，生活不能自理，有生命危險(xiǎn)等情況。

  

  01:23
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 2332次

• 小腦梗塞嚴(yán)重嗎？

  小腦梗死嚴(yán)重嗎。其實(shí)腦梗死它本身就是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，那么不同部位發(fā)生的腦梗死，臨床表現(xiàn)是不同的。大腦梗死它主要會(huì)影響我們高級(jí)皮層的功能，另外肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等等。那么小腦它主要會(huì)影響我們的一些協(xié)調(diào)功能，但是小腦梗死有一些特殊的原因，所以相對(duì)來(lái)講，有可能會(huì)病情更危重一些。小腦主要是位于后循環(huán)，是我們椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血的。大家都知道，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血它不僅供應(yīng)小腦，同樣的分支也供應(yīng)腦干。腦干是我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)最為集中的一些生命中樞聚積的位置包括呼吸、包括心跳等等中樞。所以如果引起小腦梗死，那么一般同樣的血管也有可能會(huì)引起腦干梗死。那么相對(duì)來(lái)講，即使梗死的面積比較小，臨床上的癥狀也會(huì)很重。另外小腦跟腦干，它是在后顱窩，后顱窩相對(duì)來(lái)講空間比較小，而且小腦在后顱窩里面它的腦室也比較小，所以可以用的空間比較有限。那么小腦梗死以后，可能會(huì)出現(xiàn)小腦組織的腫脹，腫脹就會(huì)引起腦袋組織的移位。一旦移位可能就會(huì)壓迫到正常的組織，特別會(huì)壓迫到腦干。腦干一旦受壓迫，就很容易引起患者出現(xiàn)危險(xiǎn)，更嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)死亡。所以小腦梗塞，一定要注意小腦梗塞的面積，如果面積比較大要給予一些相應(yīng)的脫水，降顱壓治療。有些特別嚴(yán)重的小腦梗死可能還需要去骨瓣，防止腦疝的發(fā)生。除了這些特異性治療，其他針對(duì)小腦的治療，小腦腦梗死的治療跟其他腦梗死的治療也是一樣的。如果是動(dòng)脈硬化形成的，也要同樣給予抗血小板治療，給予他汀改善動(dòng)脈硬化、給予神經(jīng)保護(hù)劑、給予改善循環(huán)的或者一些中藥的治療等等。

  

  02:37
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11863次

• 嚴(yán)重腦梗塞手術(shù)嗎
  腦梗塞是否需要手術(shù)也是要看病情，并不是說(shuō)所有的嚴(yán)重腦梗塞都是需要手術(shù)的，腦干梗塞非常嚴(yán)重的，腦干梗塞做不了手術(shù)。而如果是大面積的腦梗塞導(dǎo)致出現(xiàn)了腦水腫嚴(yán)重，引起中線移位，腦干受壓，出現(xiàn)昏迷和瞳孔散大，這說(shuō)明是有腦疝存在，是需要做手術(shù)的。手術(shù)不是為了治療腦梗塞本身，而是要進(jìn)行去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)的壓力，改善腦的循環(huán)，減輕對(duì)于腦干的壓迫，通過(guò)手術(shù)才有恢復(fù)的希望。當(dāng)然手術(shù)并不是萬(wàn)能的，不是說(shuō)做了手術(shù)就肯定會(huì)好的，手術(shù)后還要繼續(xù)應(yīng)用消腫、脫水藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，改善循環(huán)藥物治療，最終能夠恢復(fù)還是要治療觀察以后才知道。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 3075次

• 腦梗塞可以手術(shù)嗎
  對(duì)大腦半球的大面積腦梗塞可以實(shí)行開(kāi)顱減壓術(shù)和部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死尤其是影響到腦干功能，引起腦脊液循環(huán)阻塞的可行后顱窩開(kāi)顱減壓，可直接切除部分梗死的小腦以解除腦干壓迫。伴有腦積水或有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流，腦梗死后出血量大時(shí)如無(wú)禁忌癥和手術(shù)治療頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。介入性治療包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)及血管內(nèi)支架置入術(shù)其與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-23 3158次

• 嚴(yán)重腦梗塞手術(shù)嗎
  腦梗塞是否手術(shù)是要看病情，并不是說(shuō)所有的嚴(yán)重腦梗塞都是需要手術(shù)的。腦干梗塞非常嚴(yán)重的做不了手術(shù)，而如果是大面積的腦梗塞導(dǎo)致出現(xiàn)了腦水腫嚴(yán)重，引起中線移位，腦干受壓，出現(xiàn)昏迷和瞳孔散，這說(shuō)明是有腦疝存在，是需要做手術(shù)的，要進(jìn)行去骨瓣減壓，降低顱內(nèi)壓力，改善腦的循環(huán)，減輕對(duì)腦干的壓迫。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：腦梗塞屬于比較嚴(yán)重的疾病，也屬于非常常見(jiàn)的缺血性腦血管病，如果有這種疾病，病情一般還是比較重的，很多患者會(huì)留下后遺癥，所以及時(shí)治療非常重要。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)生腦梗塞，一定要盡快前往醫(yī)院就診，建議患者千萬(wàn)不要在家中等待，千萬(wàn)不要自己觀察病情變化，因?yàn)檫@種疾病越早治療，患者是越能獲益的，
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1401次

• 腦梗塞可以手術(shù)治療嗎
  腦梗塞臨床上指腦梗死，腦梗死如果符合手術(shù)指征通常可以手術(shù)治療。腦梗死患者可以在醫(yī)生操作下通過(guò)開(kāi)顱減壓術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)、部分腦組織切除術(shù)等手術(shù)方法治療，術(shù)后可以遵醫(yī)囑使用硫酸氫氯吡格雷片、華法林鈉片等藥物治療。此外還需要嚴(yán)格加強(qiáng)恢復(fù)期的治
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 手術(shù)引起的腦梗塞
  手術(shù)引起的腦梗塞臨床上稱為腦栓塞，常見(jiàn)于心臟手術(shù)的患者，腦栓塞是指血液中的各種栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管，當(dāng)側(cè)枝循環(huán)不能代償時(shí)，引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死，從而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。腦栓塞約占腦卒中的15%-20%。可以發(fā)生在腦的任何部位，任何年齡均可發(fā)病，使起病速度最快的一類腦卒中癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 455次