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妙手醫生精選

鼻出血怎么治療

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醫生主講實錄

鼻出血屬于急癥,治療時應首先維持生命體征,盡可能迅速止血,對因治療。

一、一般處理,對緊張恐懼的患者和家屬進行安慰,使之鎮靜,以免患者因精神因素引起血壓升高時出血加劇,并及時測血壓、脈搏,必要時給予補液維持生命體征平穩。如患者已休克,則應先針對休克進行急救,詢問病史時,要詢問一下情況,哪一側鼻腔出血或哪一側鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過去有無反復出血,有無誘因,有無其它伴隨癥狀等。

二、尋找出血點,根據具體情況進行鼻腔局部和全身檢查,檢查鼻腔時清除鼻腔內血凝塊,引用1%麻黃堿及鼻膈應充分收縮并麻醉鼻黏膜,盡可能找到出血部位以便準確止血。

三、止血方法,根據出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因,選擇不同的止血方法,主要方法有指壓法,局部止血藥,燒灼法,前鼻孔填塞術,后鼻孔填塞法,經鼻內鏡止血法、動脈栓塞、血管結扎等。

全身治療引起鼻出血的病因,很多出血的程度亦有不同,鼻出血的治療及處理,不能只是鼻腔止血藥,要根據病情采取必要的全身基本和特殊治療,及止血期間要積極治療原發病。

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