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妙手醫生精選

什么是便血與黑便

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醫生主講實錄

消化道出血,血液從肛門排出,大便帶血或全為血便,顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣黑色均稱為便血。少量出血不造成糞便顏色的改變,需經隱血實驗才能確定的稱為隱血。便血一般見于下消化道出血,特別是結腸與直腸的出血,但偶爾也可見于上消化道出血。便血一般分為鮮血便、柏油樣便和隱血便,現將常見病因分析如下:

1、鮮血便,一般來自回腸下端結腸、直腸、肛門。大便顏色鮮紅或暗紅,可混有黏液和膿血,常見疾病是肛裂出血、痔瘡便血,在排便時噴射狀流出或便后滴血。肛裂便血量少,但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時糞便變細呈條狀會有壓跡。痢疾便血呈膿血便色多,伴左下腹痛。

2、隱血便,凡少量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗時大便隱血試驗陽性者稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便,鑒于胃潰瘍、胃癌。

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