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抗前列腺增生藥需服用多久

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醫生主講實錄

抗前列腺增生藥的治療持續時間極為重要,部分患者治療斷斷續續,及其影響治療效果,前列腺增生癥為終身疾病,須堅持藥物治療乃至終身。

主要源于:

一,類似高血壓,糖尿病痛風等一樣,前列增生癥的藥物治療是不可治愈的。

二,前列腺增生癥的癥狀是循漸性和持續性。

三,5-α還原酶抑制劑的作用可逆,停藥后集血漿二氫睪酮和前列腺體積可以復舊和反彈,因此維持用藥的時間必須長久,甚至終身不宜間斷用藥。

四,非那雄胺,依立雄胺起效慢見效時間為三至六個月,連續六年后療效期平穩,對前列腺增生癥狀嚴重者,尿流率嚴重減慢者,殘余尿量較多者,不宜選用推薦應用度他雄胺,后者顯效快,服用一個月內即能緩解癥狀,兩周可降低dht水平約90%,24個月降低93%,縮小前列腺體積20%至30%,改善患者癥狀評分20%至30%,降低患者發生急性尿潴留和手術干預的風險57%和48%。

同時,顯著降低前列腺的發生率,造成此種顯著差異是度他雄胺具有雙重作用,可同時阻斷一型和二型兩種五α還原同工酶。此外,普適泰,舍尼通,一般服用三個月起效,追加療程為六個月。

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