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上消化道造影 胃潰瘍的表現

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醫生主講實錄

潰瘍消化道造影就是x線鋇餐檢查,它是用于對胃鏡檢查有禁忌,或者不愿意接受胃鏡檢查者,潰瘍的X線征象有直接和間接兩種,龕影是直接征象,對潰瘍有確診的價值,局部有壓痛,胃潰瘍多見于小彎處,造影表現為:

一,腔外龕影,切線位呈邊緣光滑整齊的乳頭狀、錐狀,底部平整或稍不平,龕影口部常有黏膜線(寬1~2mm的光滑整齊的透明線)、項圈征(寬0.5~1cm的透明帶)或狹頸征(龕影口部明顯狹小);

二,黏膜皺襞均勻性糾集呈車輪狀向龕影口部集中;

三,功能性改變:指壓跡(痙攣性改變)、鋇劑不易附著于胃壁(分泌增加)、胃蠕動增強或減弱。

一般對于活動性上消化道出血是鋇餐檢查的禁忌癥,另外要想鑒別良惡性潰瘍,必須在胃鏡底下行黏膜活組織病理檢查。

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