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如何調(diào)整胰島素的注射次數(shù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胰島素調(diào)整法的原則是以有利于控制血糖為主,其次才是注射方便的問題。如前所述,一開始用胰島素時(shí),應(yīng)先用短效胰島素多次注射,當(dāng)使用短效胰島素控制滿意后再改用,或加用中效胰島素,也可以短效胰島素加長效胰島素使用。

比如說一個(gè)病人原來三餐前都打胰島素,現(xiàn)在中午不能回家打針,為了方便,也可以改為兩次打。可以把早飯前和午飯前打的胰島素加起來,按短效:長效=2~4:1,或者是短效:中效=1:1的比例,抽在一個(gè)注射器里早餐前一次注射,或者干脆用預(yù)混胰島素制劑,午餐前就不必再打針。

比如原來三餐用胰島素劑量為12、8、10個(gè)單位,現(xiàn)在就可以改為早飯前打14單位短效和6個(gè)單位長效的,或者是短效和中效各10個(gè)單位一起注射,午餐前不打,晚餐前胰島素不變。每天注射兩次胰島素的病人,如果血糖控制不佳,仍可改為每日3次注射,以利于調(diào)整劑量。

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