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醫(yī)生主講實錄

十二指腸潰瘍一般是很少發(fā)生癌變。十二指腸潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現(xiàn)是位于胃十二指腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損。患者有周期性上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。本病易反復發(fā)作,呈慢性經(jīng)過。十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適。

典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性,一般是早餐后1~3小時開始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2~4小時又痛,也須進餐來緩解。約半數(shù)患者有午夜痛,病人常可痛醒。節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周,隨著緩解數(shù)月,可反復發(fā)生。

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