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妙手醫(yī)生精選

肺心病是什么原因

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醫(yī)生主講實錄

導(dǎo)致肺心病的原因,其中比較常見的就是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺心病時,小氣道的阻塞導(dǎo)致通氣障礙,以及肺感染、肺間質(zhì)纖維化、肺氣腫都有可能會破壞肺的血氣屏障結(jié)構(gòu),減少氣體交換,導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙。使肺泡氣氧分壓降低,二氧化碳分壓增高,引起的肺小動脈痙攣、肺動脈壓力升高,就有可能引發(fā)肺心病。

再就是某些疾病,比如限制性肺疾病、胸廓的病變、脊柱彎曲、胸膜纖維化、胸廓成形手術(shù),就有可能會引起限制性通氣障礙,還有可能會壓迫較大的肺血管,造成肺血管的扭曲,引起肺循環(huán)阻力增加,導(dǎo)致肺動脈高壓,從而引發(fā)肺心病。

另外,嚴重的缺氧也會導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變,使肺小動脈中膜肥厚;再就是引起肺循環(huán)阻力增加,肺動脈高壓;還有就是反復(fù)的肺栓塞,也有可能會引發(fā)肺心病。

一般情況下導(dǎo)致肺心病,除了肺部的變化以外會有心臟的變化。肺部的變化主要就是肺動脈壓力的升高,心臟的變化主要是右心室肥厚,心強過大,出現(xiàn)心衰。

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