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• 血液凈化和透析有區別嗎

  血液凈化和透析，這兩個概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對來說比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過腹膜清除掉，我們機體內的過多的水分和毒素。血液凈化指的是通過將機體的血液引流出來，經過血液的凈化器清除掉機體內的毒素，將凈化的血液再回輸到體內，這種方式我們稱之為血液凈化。血液透析其實是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

  01:21
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 7237次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統不穩定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5412次

• 血液透析和血液濾過的區別有哪些
  血液透析是根據膜平衡的原理將病人的血液與含一定化學成分的透析液，同時引入透析器在透析膜兩側流動，分子透過半透膜做跨膜移動達到動態的平衡，病人體內積累的小分子有害物質得以清除，人體所需的必需物質也可有透析液得到補充，血液透析主要是依靠半透膜兩側的溶質濃度差產生的彌散作用進行溶質清除，清除率與分子量成反比。對尿素肌酐等小分子物質有較高的清除率，而對中分子物質的清除效能較差，而血液濾過是模仿腎單位的率過重吸收原理設計，將患者的動脈血液引入具有良好通透性并與腎小球濾過膜面積相當的半透膜濾過器中。?當血液通過氯氣時，血漿內的水分就會被濾出，類似于腎小球濾過的功能，以達到清除潴留于血中過多的水分和溶質的治療目的。為了補償被率出的液體和電解質保持機體內環境的平衡，需要在氯氣前或者后補回相應的液量和電解質以代替腎小管的重吸收功能。
  語音時長 1:48”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-20 4570次

• 血液透析和血漿置換的區別有哪些
  ?血液透析可以清除我們身體內的小分子的毒素，而血漿置換，不僅可以清除體內中小分子的代謝毒素，還清除了蛋白免，疫復合物等大分子物質，因此對有害物質的清除率遠比血液透析血液濾過血液灌流為好，同時又補充了體內所缺乏的，白蛋白，凝血因子等必需物質，較好的替代了肝臟的某些功能。它的特點為：一、可以清除小分子，中分子以及大分子物質，特別對與蛋白結合的毒素有顯著的作用。二、對肝功能衰竭中常見的電解質紊亂，和酸堿平衡失調的糾正有一定的作用但這一點不及血液透析和血液濾過，對水負荷過重的情況也沒有明顯的改善作用，而且血液透析在這一點上就比較擅長了。三、采用血漿置換這種方法需要有大量的血漿，來補充人體必要的大量蛋白，凝血因子等必需物質，但需要大量輸入血漿等血制品，有感染各種新的病毒性疾病的可能。四、適用于各種重型肝炎患者。
  語音時長 1:42”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-20 21115次

• 急性血液病和慢性血液病有哪些區別
  病情分析：急性和慢性的血液病主要區別在于它們發病的快慢，急性的發病可以在幾天到幾個月內完成，慢性的發病則在幾個月到幾年內完成。同時兩者發病的癥狀也會有一些不同，如果患者有出現貧血以及容易感染的癥狀，則可能是急性血液病。意見建議：血液病是比較嚴重的疾病，建議患者可以先前往醫院做血常規檢查，關注自己的血液成分指標，如果出現異常，可以咨詢醫生，是否需要進一步做細胞學檢查。
  王英 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-30 2302次

• 血液透析治療什么病
  病情分析：血液透析主要是為了治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發展的終末階段，到了這一時期，腎臟已經失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析來排毒排水。意見建議：血液透析每次持續時間大約是4小時，一周透析2~3次，這樣才能夠有效的清除毒素，維持身體內水和電解質的平衡。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-10 2302次

• 血液透析和血液透析濾過的區別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區別主要在于治療所需時間和清除作用兩個方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時間也比較短，血液透析通常需要四到五個小時就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 89次

• Crrt與血液透析的區別有哪些
  CRRT與血液透析的區別在于特點不同、適應人群不同、血流速度不同等。1、特點不同：CRRT指的是連續性腎臟代替治療，是一種血液凈化的治療方式，以一種持續緩慢的方式把患者體內的各種毒素排出體外，而且也可以清除炎癥因子，對患者的血流動力學影響比較小。而血液透析主要是通過血液透析設備建立體外循環，將患者的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-14 0次