膽囊炎的治療最終都是需要手術(shù)的,原則上應(yīng)該爭(zhēng)取擇期的手術(shù)。
膽囊炎在臨床上又可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎95%以上都是因?yàn)槟懩医Y(jié)石引起的,所以也叫急性結(jié)石性膽囊炎,急性結(jié)石性的膽囊炎可以先采取非手術(shù)治療的方式,非手術(shù)治療的方式也可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備,非手術(shù)治療的方法包括禁食、輸液、營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充維生素,糾正水電解質(zhì)平衡及酸堿平衡失調(diào),還有抗感染,可以選用對(duì)革蘭氏陰性細(xì)菌及厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥,還要用解痙止痛、消炎利膽的藥物。
非手術(shù)治療的大部分病人經(jīng)過非手術(shù)治療,控制病情發(fā)展之后日后可以選擇擇期手術(shù),切除膽囊,還有的病人可以選擇急診的手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法就是利用腹腔鏡膽囊切除術(shù),腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前的一個(gè)首選的一個(gè)方式。
對(duì)于那些急性的非結(jié)石性的膽囊炎的病人,因?yàn)榉墙Y(jié)石性的膽囊炎的病人很容易壞死穿孔,所以一旦診斷是非結(jié)石性的膽囊炎,應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)切除這個(gè)膽囊。
慢性膽囊炎的病人,一旦確診是慢性膽囊炎,在臨床上都應(yīng)該進(jìn)行膽囊切除術(shù),首選的也是腹腔鏡進(jìn)行膽囊切除術(shù)。