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• 冠心病需要做支架嗎

  一般來(lái)講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內(nèi)科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來(lái)進(jìn)行治療。還有一部分，對(duì)于血管缺血不是很突出，通過(guò)介入造影的形式，證實(shí)了血管的狹窄程度，不是很嚴(yán)重的情況下，也就是我們說(shuō)的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變，血管病變比較嚴(yán)重，內(nèi)科介入無(wú)法實(shí)現(xiàn)治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。

  

  01:06
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4828次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12215次

• 肺心病能做支架嗎
  慢性缺氧血源性心臟病主要的病理如下，支氣管病，變支氣管粘膜炎變?cè)龊瘢骋合僭錾置诳哼M(jìn)，腺泡擴(kuò)張伴有大量的分泌物，氣管腔內(nèi)炎癥滲出物，以及粘液分泌物滯留，形成鹽酸或者粘液栓阻塞，支氣管纖毛上皮遭受不同程度的損害，涉及纖毛上皮凈化功能病變，向下波及細(xì)支氣管可以出現(xiàn)平滑肌肥厚，使管腔狹窄而不規(guī)則，又加上管壁痙攣、軟骨破壞，呼吸氣時(shí)管腔容易被洗等改變，使細(xì)支氣管不完全或者說(shuō)是完全阻塞。另外這種情況由于支氣管發(fā)生上述病變，使排氣管受到肺泡內(nèi)殘氣量的增多、壓力增高等等，這種情況建議您從肺心病的病理上來(lái)考慮，這種疾病不能安裝支架進(jìn)行治療。在治療方面由于絕大多數(shù)肺心病是慢性支氣管炎，支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果，因此積極防治這些疾病，是避免肺心病發(fā)生的一個(gè)根本措施。應(yīng)該講究衛(wèi)生，戒煙，增加體質(zhì)，提高全身的抵抗力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2091次

• 肺心病需要吸氧嗎
  答案是肯定的。肺源性心臟病患者大部分是由一個(gè)COPD慢性阻塞性肺疾病進(jìn)展而來(lái)的。患者很多還是有這種低氧血癥合并或者是不合并高碳酸血癥，這種情況下是需要吸氧的。因?yàn)槲蹩梢愿纳频脱跹Y，緩解肺小血管的痙攣狀態(tài)，從而減輕肺動(dòng)脈高壓的形成，這樣可以從源頭上治療肺源性心臟病。還有病人平時(shí)是要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，加快血液循環(huán)，刺激體內(nèi)自身免疫細(xì)胞對(duì)外界細(xì)菌和病毒的吞噬作用。還有病人平時(shí)飲食應(yīng)該進(jìn)食一些容易消化的食物，不要吃過(guò)咸或者是說(shuō)水分過(guò)多的一些食物，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  廖麗軍 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-03-31 2629次

• 肺心病能做支架嗎
  病情分析：肺心病不是做支架的禁忌，但是做支架并不是用來(lái)治療肺心病的。肺心病的患者如果合并有冠心病，達(dá)到了下支架的標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)評(píng)估病情，排除其他禁忌癥以后是可以考慮做支架的，但是單純的肺心病下支架并沒(méi)有治療的作用。意見(jiàn)建議：肺心病的患者主要的治療措施是改善肺部情況以及缺氧的狀態(tài)，可以長(zhǎng)期吸入氧氣進(jìn)行治療。如果是慢阻肺引起的肺心病，吸入噻托溴銨等藥物可以改善肺部狀況，對(duì)病情有一定的作用，嚴(yán)重的肺心病也可能需要使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑進(jìn)行治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2022-09-28 1802次

• 冠心病需要支架搭橋嗎
  病情分析：嚴(yán)重的冠心病患者，需要進(jìn)行支架或搭橋治療。一般，冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%，即可診斷為冠心病。冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)75%，一般就需要進(jìn)行支架治療，將狹窄的冠狀動(dòng)脈打開(kāi)。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈血管一般分為三支。如果三支血管同時(shí)出現(xiàn)狹窄，一般不建議支架治療，而建議手術(shù)搭橋治療。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-14 1603次

• 肺心病能做支架嗎
  肺心病出現(xiàn)嚴(yán)重的情況，可能會(huì)導(dǎo)致心肺功能衰竭，或者是比較嚴(yán)重其他癥狀，一般治療是不采用支架手術(shù)的，可以通過(guò)氧療或是藥物這些治療方法控制肺心病平時(shí)在飲食生活中也要注意清淡，不要吃辛辣刺激油膩的食物，保持心情愉快，有利于病情恢復(fù)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-30 105次

• 心臟支架能緩解肺心病嗎
  心臟支架不能緩解肺心病。心臟支架治療一般不能緩解病情，還可能對(duì)患者的身體造成一定的損害，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。肺心病又稱慢性肺源性心臟病，是由于肺組織、肺血管或胸部的慢性病變導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，造成肺血管和肺動(dòng)脈壓力升高，導(dǎo)致右心增大、肥大，且伴有右心衰竭的心臟病。一般可通過(guò)氧療、運(yùn)動(dòng)等方法治療。
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 106次