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醫(yī)生主講實(shí)錄

癲癇的主要治療方案包括:藥物治療、外科治療、生酮飲食及神經(jīng)調(diào)控治療等。抗癲癇藥物治療是目前癲癇治療中最主要的治療方案,常作為首選方案。

關(guān)于藥物治療的方案,藥物治療開始需要評(píng)估癲癇發(fā)作復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),有神經(jīng)系統(tǒng)損傷、癲癇家族史、腦電圖有癲癇樣放電,影像學(xué)檢查有明確的異常等因素,均可增加復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。可能在首次發(fā)作后,開始治療而有二次發(fā)作,發(fā)作間隔期一年以上,可暫時(shí)推遲藥物治療。

依據(jù)發(fā)作類型與綜合癥選藥。癲癇外科治療是除藥物以外,一項(xiàng)最主要的治療方案。打算進(jìn)行手術(shù)的患者,手術(shù)前需要嚴(yán)格評(píng)估患者的疾病情況。是在有經(jīng)驗(yàn)的癲癇專科中心中談成。

其它治療,如生酮飲食,可用于難治性兒童癲癇、葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體缺陷癥、丙酮酸脫氫酶缺乏癥的治療,神經(jīng)調(diào)控治療,如迷走神經(jīng)刺激術(shù),經(jīng)顱電刺激,經(jīng)顱刺激術(shù),均可作為輔助治療的選擇。

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