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心絞痛與心肌梗塞的鑒別診斷

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醫生主講實錄

心絞痛的時候主要是胸痛性質,雖然和它的發生部位都是相似的,但是他的程度是很輕,持續時間較短,休息和含服硝酸甘油可以迅速緩解,沒有發熱、呼吸的困難或者嚴重的心律失常、低血壓和休克、心衰這些表現。

發作時候的心電圖顯示st段壓低,而不是呈弓背向上的抬高,也沒有病理性的q波,血清的心肌標記物的濃度沒有什么增高,可有助于鑒別。

而心肌梗塞,主要疼痛部位也是胸前區,但是疼痛性質是很嚴重的,疼痛劇烈持續時間又很長,常伴有休克、心衰或者心律失常,結合典型的心電圖和心肌酶的增高這種檢查結果,通常是不難鑒別的。

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