一般來說引發(fā)牙周病的病因包括菌斑，菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水能去除。現(xiàn)已公認(rèn)，菌斑是牙周病的使用因子，是引起牙周病的主要致病因素。
牙石，是沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在壓頸部沉積較多，特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對處如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或者是牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰面和舌面較為多見。
牙石對于牙周組織的危害，主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護(hù)，從而更加速了牙菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。
創(chuàng)傷性咬合，咬合時若要合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷，稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
其它，包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。
