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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內積聚了過量的液體，從而導致對肺臟的壓迫，多表現為呼吸困難等，是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導致外壓型肺不張，影響呼吸循環系統。胸腔積液的原因有很多，常規的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結核、腫瘤等感染疾病有關。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現在出現越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結核菌的感染、結核性的胸膜炎、結核性的胸腔積液、結核性的胸水，即使現在這些結核性的胸腔積液已經明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 8285次

• 胸腔積液是什么原因

  造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點：1、肺結核、結核性胸膜炎：肺結核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或為首發癥狀，查血結核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態性、多灶性、多鈣化、少有結節聚集，可有空洞或肺內播散，痰中可找到結核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發性胸膜間皮瘤發生惡性胸腔積液外，多數由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉移所致，多數病人無發熱，會出現胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現胸腔積液，胸內淋巴結多為單側或雙側不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結。淋巴結及骨髓穿刺有助診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 11867次

• 胸腔積液的產生原因
  一、如果是生理性，像孕產婦。這個會出現一些生理性的胸腔積液，因為過量的劇烈運動也會產生胸腔積液。這個胸腔積液，我們可以暫時不用處理。二、如果是病理性，有明顯的外傷穿透傷導致肺組織的損害，或者是以肺結核、肺炎，產生的胸腔積液膿胸，這個也是胸腔積液的范疇，如果是胸腔積血少量，我們可以不用處理。如果是中等以上我們就要做一個胸腔閉式引流。這個原因最主要的還是因為肺組織的損傷、肺毛細血管破裂出血，還有肺感染導致的炎性滲出就會導致胸腔積液，因疾病性質有所不同。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-09 2285次

• 肺癌術后胸腔產生積液的原因
  肺癌患者手術之后出現胸腔積液是目前臨床上比較常見的術后的并發癥，引起肺癌術后胸腔鏡的原因有很多：第一、肺癌切除術后局部的炎癥水腫可能會導致少量的胸腔積液，這是一個最常見的原因。第二，某些肺癌的患者可能要進行胸膜的切除或者是縱膈淋巴結的清掃，胸膜切除或者縱膈淋巴結的清掃可能會導致小的淋巴管瘺，這也是術后產生胸腔積液的原因。第三、肺癌侵犯心包就需要進行心包切除手術，心包腔切開后的綜合征會有大量的積液滲入胸腔內，也會出現胸腔積液。第四，肺葉切除后的胸腔，胸腔的殘腔或者是肺組織小的破口有少量的漏氣。第五、肺癌的胸膜轉移也會導致胸腔積液。
  語音時長 01:31”
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-05-01 11273次

• 胸腔積液一天能產生多少
  病情分析：通常情況下胸腔積液一天可能會產生300毫升到500毫升左右，期間病人可以通過穿刺引流的方式來進行治療，每天可以引流600毫升左右，一定不要過多。意見建議：建議病人在引流的過程中一定要避免出現胸腔壓力驟減的情況，是有可能會出現肺部的其他疾病的，比如肺部張性氣胸等。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-23 4915次

• 肺栓塞產生的胸腔積液怎么回事
  肺栓塞有可能會導致胸腔積液，急性肺栓塞發生的時候，患者肺動脈血管堵塞，會導致肺動脈壓力急劇升高，患者的右心室壓力負荷非常大，就會導致急性右心衰竭，這個時候就會出現體循環淤血，所以說患者就會出現胸腔積液。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-23 2602次

• 肺癌術后胸腔產生積液的原因
  肺癌切除術后局部的炎癥水腫可能會導致少量的胸腔積液，這是一個常見的原因。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 699次

• 胸腔少量積液原因
  可以導致胸腔積液的原因是比較多的：第一種、比如說比較常見的有胸部外傷，尤其是合并有肋骨骨折的病人一般多少都會有胸腔積液的。第二種、有可能就是胸膜炎的病人，胸膜炎會導致胸膜滲出增多而出現胸腔積液。第三種、蛋白血癥的病人，當血漿白蛋白降低到一定程度的話，血漿的膠體滲透壓降低血管內的水分容易向第三間系滲出
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 767次