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補鐵時要注意哪些問題

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醫生主講實錄

一,補鐵時首選口服鐵劑。對口服反應大,出現厭食、胃出血或有胃腸疾病、吸收不良或急需迅速糾正貧血癥狀時可考慮注射右旋糖酐鐵。

二,盡量選用二價鐵、亞鐵。二價鐵溶解度大,易被吸收。三價鐵劑在體內的吸收量僅相當于二價鐵的三分之一,且刺激性較大,只有轉化為二價鐵劑后才能被吸收。對胃酸缺乏者應與10%稀鹽酸并用,有利于鐵劑的解離和吸收。

三,初始應用小劑量,數日后再增加劑量。根據中國營養學會推薦劑量,一日補鐵最小劑量為10mg,最大為30mg。若按服鐵的吸收率為30%計算,一日口服180mg鐵較好。

四,牛奶、蛋類、植物酸、鈣劑等可抑制鐵劑的吸收。茶、咖啡、柿子中的鞣質與鐵形成不被吸收的鹽,使鐵在體內的儲存降低,而致貧血,因此不宜攝入。肉類、果糖、氨基酸、脂肪可促進鐵的吸收。維生素c作為還原劑可促進鐵轉變為二價鐵劑,促進鐵的吸收,因此補鐵時可適量補充肉類、果糖及維生素等。

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