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妙手醫生精選

腸梗阻是怎么治

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醫生主講實錄

當患者得了腸道梗阻時,要及時有效地進行治療。腸道梗阻治療原則是及時有效地糾正因腸梗阻所引起的全身各系統生理功能紊亂,及時有效的解除腸道梗阻。

其具體治療方法要根據梗阻的類型、梗阻的部位和患者全身的具體情況來綜合決定。其基礎療法包括胃腸減壓,它是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓,可吸出胃腸道內多余的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環,有利于改善局部病變和全身情況。

并及時糾正水電解質酸堿平衡紊亂,及時補充丟失的鈉、鉀、鈣、鋁等電解質,實時糾正代謝性酸中毒,可予以合理的抗生素防治感染性休克,必要時還可予以些鎮靜劑、解痙劑等對癥處理來緩解患者不適的癥狀。

臨床上解除腸道梗阻一般分為手術治療和非手術治療兩大類。手術治療主要適用于各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形所引起的腸道梗阻,對于非手術治療無效的患者也應實時予以手術治療,來緩解腸道梗阻。

非手術治療解決腸道梗阻,它主要適用于單純性粘連性腸道梗阻,特別是不完全性的腸道梗阻,麻痹性或痙攣性腸道梗阻、蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻,也可以予以非手術治療,但在治療期間必須嚴格的觀察患者病情,如癥狀體征不見好轉甚至反而加重,形成完全性腸梗阻時,則應手術治療解除腸道梗阻。

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