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• 慢性心衰嚴重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應該注意以下方面：一、監測體重：體重監測結果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標。二、飲食和營養方面：對于鈉鹽和水的攝入要適當，以免加重心臟負擔，營養要均衡。三、預防感染：呼吸道感染是誘發心衰急性發作最為重要的因素，一旦發現咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運動：尤其是中重度心衰患者，應注意休息。輕微活動即有氣急的患者應該多臥床休息。待病情穩定后，應循序漸進地慢慢增加活動量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監測血壓和心率：建議心衰病人堅持測量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時服藥，定期復診：慢性心衰的絕大多數患者需要長期堅持服藥。定期到醫院復診，醫生會根據情況調整用藥。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4146次

• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現為勞力性呼吸困難、陣發性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現。查體除原有的心臟病體征外，還可發現左心室增大、脈搏強弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現為慢性持續性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫，胃腸道淤血可出現納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運動耐量損害是逐漸發生的，可能未引起患者注意，除非仔細尋問日常生活能力發生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發現心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導致肺循環和體循環淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發展可出現運動耐力下降、氣促、肺水腫。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4503次

• 慢性心衰康復治療有哪些
  ?慢性心衰治療的目標在于防止和延緩心力衰竭的發生發展，緩解臨床癥狀，提高生活質量，改善長期預后，降低病死率和住院率。治療的原則是采取綜合的治療措施，包括各種心功能受損的疾病，如冠心病，高血壓，糖尿病的早期管理，調節心力衰竭的代償機制，減少其負面效應。在早期心力衰竭階段要主動到醫院就診，咨詢有關心力衰竭知識，預防心力衰竭的誘因，及早在醫生的指導下用藥，使早期心力衰竭轉化為代償期。患有慢性心力衰竭以后要定期到正規醫院診治，心功能不全二級以上患者以長期服藥，低鹽飲食保證休息，保證體溫，經常注意避免各種不良的誘因，及時針對病因進行治療。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 1492次

• 慢性心衰治療
  我們針對慢性心衰，首先要查找患者的病因，比如有高血壓的，我們需要積極控制好血壓；有糖尿病的患者，要將血糖控制好；有冠心病缺血性心肌病的，我們就要長期服用冠心病的二級預防藥物。其它的就要去除心衰的誘因，常見心衰的誘因，如感染、心律失常、肺梗死、貧血或電解質紊亂。針對慢性心衰，我們需要長期服用藥物治療，包括以下幾種：1、利尿類的藥物，慢性心衰需要長期服用利尿藥物或者是隔日服用，常用的有呋塞米、螺內酯。2、強心類的藥物，口服的有地高辛，一般我們針對心功能有三級或者四級的患者，可以口服地高辛。3、預防心室重構的藥物，有ACEI類的，如有貝那普利、卡托普利；ARB類的，常見的有纈沙坦。4、β-受體阻滯劑，我們針對β-受體阻滯劑，一般要心衰糾正之后緩慢加量。一般我們從最小量開始，一到兩周加量，直到患者能夠耐受為止，如果β-受體阻滯劑，突然加量太快，一般有副作用，能夠導致心衰加重。
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  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-04-28 2212次

• 慢性心衰如何治療
  慢性心衰病因治療，要控制高血壓，糖尿病等危險因素，使用抗血小板的藥物和他汀類調脂藥物，進行對冠心病的二級護理改善癥狀，根據病情調整利尿劑，硝酸酯和強心劑的用法用量，正確使用神經內分泌抑制劑，從小劑量增至目標劑量，或患者能受的最大劑量。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-14 1401次

• 如何治療慢性心衰
  病情分析：慢性心衰的治療主要是強心、利尿以及控制心室率，吸氧以改善心臟功能。并且注意要堅持服用藥物，不要自己停止服藥。意見建議：慢性心衰患者需要按時服藥，并且及時去醫院就診，找大夫及時根據病情調整藥物的劑量，不要擅自停藥，防止病情加重，并注意不要勞累，不要受涼，減少急性心衰出現的誘因。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-16 1003次

• 慢性心衰的治療原則
  慢性心力衰竭是心血管疾病的主要死亡原因，臨床上以左心衰竭最為常見。左心衰竭之后可繼發右心衰竭，最終使全心衰竭。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-22 5131次

• 慢性心衰如何藥物治療
  慢性心衰藥物治療分為延緩心衰進展的藥物和緩解心衰癥狀的藥物。1、延緩心衰進展的藥物：有普利類的藥物，如卡托普利、培哚普利、依那普利、貝那普利等，如果患者沒有哮喘病史，同時還建議應用β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、拉貝洛爾等，可以減輕心衰之后出現惡性心律失常的幾率，預防心衰發生猝死。2、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 404次