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• 急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性腎炎實(shí)際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個(gè)自限性的病程，一般4到8周就會(huì)恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時(shí)有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個(gè)起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個(gè)非自限性的病程，它是一個(gè)緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個(gè)病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

  

  01:17
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3711次

• 急慢性腎炎臨床表現(xiàn)

  它的共同的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。急性腎炎，又稱為鏈球菌感染后腎炎，它一般在發(fā)病前1~3周會(huì)有鏈球菌的感染，往往是病人口腔或者咽喉部的炎癥導(dǎo)致的。病人首先會(huì)出現(xiàn)水腫，然后可以出現(xiàn)肉眼血尿。病人水腫可以是比較嚴(yán)重的，肉眼血尿可以是洗肉水一樣的，甚至可以是鮮紅色的血尿。另外病人有可能會(huì)出現(xiàn)少尿、無尿的情況。慢性腎炎，主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，有一部分病人會(huì)合并腎功能不全，這時(shí)他的血尿通常是鏡下血尿。但I(xiàn)gA腎病的病人，有的時(shí)候可以表現(xiàn)為肉眼血尿的情況。另外病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，會(huì)出現(xiàn)輕重程度不同的水腫，會(huì)有高血壓，一部分病人會(huì)有腎功能不全。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 4125次

• 急慢性腎炎治療
  急性腎炎的治療主要是抗感染，利尿消腫，控制血壓以及營(yíng)養(yǎng)支持治療；而慢性腎炎的治療主要是抗血小板聚集，降低尿蛋白，控制血壓，利尿消腫等相關(guān)的治療。急性腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起的，因此多數(shù)情況下需要給予抗感染治療。如果患者水腫比較明顯，可以應(yīng)用氫氯噻嗪或者是呋塞米來利尿消腫，而血壓比較高的患者可以選用硝苯地平來控制血壓，另外就是強(qiáng)有力的營(yíng)養(yǎng)支持治療。這種疾病預(yù)后比較好，所有的治療都是對(duì)癥處理，來幫助患者度過危險(xiǎn)期。而慢性腎小球腎炎一旦得上，是無法治愈的，所以只能應(yīng)用藥物來延緩腎功能的衰竭，比較常用的藥物有雙嘧達(dá)莫，百令膠囊，纈沙坦膠囊，黃葵膠囊等等。這些藥物能夠改善腎臟的微循環(huán)，控制尿蛋白定量，而且要控制血壓，從而能夠達(dá)到保腎臟的目的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-09 1561次

• 急慢性腎炎表現(xiàn)
  在臨床上，急性腎小球腎炎典型臨床表現(xiàn)為前驅(qū)鏈球菌感染后，經(jīng)過一到三周無癥狀間歇期而急性起病，患者可以表現(xiàn)為水腫，血尿，以及程度不同的腎功能下降，另外患者還可以出現(xiàn)乏力，惡心，嘔吐，頭暈，腹痛等癥狀。而慢性腎小球腎炎患者一般沒有前驅(qū)癥狀，無急性腎炎和鏈球菌感染病史，難以確定病因，部分患者可以沒有明顯臨床癥狀，早期可以出現(xiàn)乏力，疲倦，腰部酸痛，進(jìn)食不佳等一般表現(xiàn)，患者水腫可有可無，一般不是很嚴(yán)重，部分患者可以表現(xiàn)為頭暈，頭痛，與高血壓，貧血，某些代謝以及內(nèi)分泌功能紊亂有一定關(guān)系。另外少數(shù)患者可以出現(xiàn)少尿，腎小管功能損害較明顯者可以出現(xiàn)尿量增多，夜尿頻繁，此類患者水腫不明顯，甚至可以出現(xiàn)脫水的表現(xiàn)，另外部分患者病情常因感染，勞累，使用腎毒性藥物等因素成急性發(fā)作或急驟惡化，經(jīng)及時(shí)去除誘因和恰當(dāng)治療后，病情可有一定程度緩解，但也可能由此而進(jìn)入不可逆的腎衰進(jìn)程。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1611次

• 急慢性腎炎有哪些區(qū)別
  病情分析：急慢性腎炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療均有區(qū)別。急性腎炎最常見的誘因是感染，尤其是急性鏈球菌感染，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能損害，多在2~3個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)正常。慢性腎炎為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，呈緩慢持續(xù)進(jìn)展，無法根治，發(fā)展至終末期時(shí)需行腎臟替代治療。意見建議：急慢性腎炎患者均應(yīng)注意休息，避免勞累，尤其是在病情的急性期。合并水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入。平時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、尿量以及腎功等相關(guān)指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-20 903次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  病情分析：急慢性腎炎均可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。水腫多為晨起眼瞼水腫，也可蔓延至下肢。蛋白尿主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多，持續(xù)不能消退。血尿可分為鏡下血尿和肉眼血尿，一般不伴有血絲或血塊。合并有腎功能不全時(shí)，可以出現(xiàn)尿量減少。意見建議：急慢性腎炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免勞累、感染等加重因素。水腫嚴(yán)重時(shí)應(yīng)限制水的攝入，同時(shí)給予利尿消腫藥物進(jìn)行治療，積極控制血壓，避免腎損害的加重。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-28 902次

• 急慢性腎炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上急性腎小球腎炎有些患者病情比較嚴(yán)重，有些患者在病程中可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。當(dāng)患者并發(fā)高血壓腦病時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈應(yīng)用降壓藥物來盡快將患者血壓降至安全水平；當(dāng)患者病發(fā)了充血性心力衰竭時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的利尿、降壓以及擴(kuò)張
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 135次

• 急慢性腎炎是什么
  在臨床上急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，急性腎炎是指一組病因以及發(fā)病機(jī)制不一，臨床上表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，并且伴有一過性氮質(zhì)血癥和腎功能下降為主要特征的腎小球疾病。慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱，慢性腎小球腎炎是指由不同病因，不同病理所構(gòu)成的一組原發(fā)性腎小球疾病。慢性腎小球腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 231次