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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23152次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4509次

• 阻塞性肺氣腫的最主要病因
  阻塞性肺氣腫最主要的病因是，由于一些抽煙、大氣污染、感染或蛋白酶、抗蛋白酶平衡失調所引起，使煙中含有多種有害的成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳等，吸煙者粘液腺，使造成的神經氨酸含量增多，可抑制支氣管粘膜纖毛活動，反射性引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細胞的作用。一般的話大氣污染主要是由于氣候和經濟條件相似的情況下，大氣污染嚴重的區域肺氣腫發病率，比有污染較輕的地區比較高。呼吸道病毒和細菌感染與肺氣腫的發生也有一定的關系，當然體內的一些蛋白水解酶對肺組織有消化作用，抗蛋白酶對彈力蛋白酶等多種蛋白酶抑制作用，這種平衡如果失調的話，患者也可能產生肺氣腫，所以患者還是應該做一個比較全面的檢查。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 2280次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。在臨床上肺氣腫可以根據病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關系，主要是因為長期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會表現有活動后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長期會因為稍有活動后癥狀會明顯加重，并且在觀察胸部體檢時會發現有桶狀胸，聽診時語音震顫減弱以及叩診時呈現過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-07-03 5015次

• 阻塞性肺氣腫的最主要病因是什么
  阻塞性肺氣腫的常見的病因就是一些慢性支氣管炎的，常見引起心臟的改變，就是一些心臟的擴大，一些右心房的擴大，引起一些肺動脈的高壓。常見的副作用，有肝腎功能的損害的，容易引起房顫的疾病是一些冠心病，出現血尿的疾病的話，是一些腎功能的損傷，慢性腎炎，慢性白血病的診斷依據，主要是依賴骨穿。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1701次

• 阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是什么
  阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是慢性咳嗽，一般在早晨和夜間咳嗽的比較明顯一些，另外很多患者咳嗽還會伴有痰液排出，痰液多數為白色黏液或漿液性泡沫狀的痰，另外還會出現氣短或者是呼吸困難，胸悶，喘息等一系列的癥狀。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-22 1601次

• 慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發癥
  慢性阻塞性肺氣腫最主要的并發癥無法直接作出判斷，慢性阻塞性肺氣腫主要的并發癥包括自發性氣胸、呼吸衰竭等，患病后應及時配合醫生進行治療。慢性阻塞性肺氣腫其形成原因考慮是長期吸煙、接觸顆粒物質、大氣污染、呼吸道感染等多種因素引起的，當出現慢性阻塞性肺氣腫時會導致肺部氣體交換功能障礙，使患者出現呼吸急促、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-08-10 188次

• 阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是什么
  阻塞性肺氣腫的起病比較緩慢，病程較長，早期可以沒有自覺癥狀，隨著病情的延長，阻塞性肺氣腫逐漸出現活動后氣促，以致在日常活動中甚至休息的時候也感到氣短，伴有慢性咳嗽、咳痰，一般都是白色黏液或漿液性泡沫痰為主，清晨排痰比較多，也叫體位性排痰。診斷上除了x線、CT等檢查之外，主要還是依靠肺功能的檢查，肺功
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-06-02 2401次