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• 膝關節置換術后康復運動指導

  膝關節置換以后，康復是非常關鍵的，不做有效的康復，往往最后遺留關節功能的受限，所以這個康復主要指兩方面，一個做完膝關節置換以后，病人非常疼，他不活動，肌肉力量會下降，一個不活動，關節功能恢復不好，所以康復鍛煉主要針對這兩個方面，一個做接受肌力的一個鍛煉，在頭三天主要做肌力的鍛煉，剛做完手術第二天，需要鼓勵病人做那個，肌肉的等張訓練，就讓他做蹬腿，踝關節往上勾，肌肉等張的鍛煉，建議他沒事在病床上躺著嘛，可以多做一做，最少一天做它十組，每次屈伸，活動最少十次，多做當然更好，但是因為病人的術后，剛做完手術，疼痛反應，可能不見得能堅持做那么多，但一定要鼓勵病人多做這個鍛煉。術后24小時以后，第二天以后，這個反應輕了，這會咱就要鼓勵病人，加強這個肌肉鍛煉的情況下，就要做膝關節的功能鍛煉，甚至咱們病人自己，因為這會兒反應還比較明顯呢，別人一壓他傷口，他那可能會比較疼，鼓勵病人自己能拿手壓著膝關節，在床上壓讓膝關節伸直，也鼓勵他兩個腿抱住這個大腿，向后拉這個，向腹部靠近，讓這膝關節去打彎，去屈膝，逐漸地增加這個活動的范圍，第二天第三天主要做這方面，一個剛才肌力的鍛煉，肌力的鍛煉到這會，第二天第三天，肌肉鍛煉可能就不會那么疼了，因為他這不活動的情況下要鍛煉，但是這會兒就要做這個功能鍛煉，一個伸一個屈，逐漸地增加這個曲膝的幅度，到三天以后，三天到第十天頭上，這個期間咱們就可以，上一些機器幫助他鍛煉了，像這會就容易發生一些靜脈栓塞。因為做完手術以后局部出血，靜脈栓塞，這會兒咱可以上些AV泵或者鼓勵護工、護士，給他做下肢的一些按摩，肌肉的按摩，促進局部血液循環，免得發生下肢靜脈栓塞，也可以用機器，像AV泵、足底靜脈泵，促進這個血液的回流，防止靜脈的栓塞，這會兒就可以上CPM機，功能鍛煉了，CPM機給它設定角度，一開始可能設定的角度大，病人疼得受不了，咱每天可以給他增加10度到15度，從第三天就上這CPM機，每天給他伸屈，做這個功能鍛煉，機器不停地給他做伸曲鍛煉，每天給他增加個10度15度，到10天以后，這會兒可能已經膝關節的功能鍛煉，往往已經超過90度了，這會兒咱就鼓勵病人，可以逐漸下地了，一開始可以讓他坐到床邊上，腿先垂在床邊上，如果這會兒他功能還不行，咱可以利用重力作用，尤其是向回勾這個腿，再不行讓病人的好腿，去壓著他的踝關節向回壓，增加這個屈膝度，逐漸地下地站一站，這會兒別摔倒，扶著床站一站，通過這么一天兩天的鍛煉，如果行，這會兒病人覺得疼痛受得了了，那么咱就可以扶著助行器，就可以逐漸在屋里，在樓道里，可以走動了，在走動過程中，也可以做功能鍛煉，比如屈膝，他可以扒到床邊上向下蹲，加強這個功能鍛煉，這樣逐漸就能恢復了兩個禮拜，一般的就可以拆線出院了。

  

  04:52
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 39270次

• 髕骨關節痛

  髕骨關節痛我們臨床有時候，也會把它稱之為膝前痛，或者說是髕骨關節紊亂。髕骨關節痛的發生的原因是多重的，現在有好幾種學說來解釋髕骨關節痛，或者說是膝前痛。最初我們認為髕骨關節痛，往往是由于髕骨關節的軟骨發生了退變，從而引起了這種疼痛，但是后來我們又認為，當髕骨關節的力線，也就是角度有異常的時候，或者是當髕骨關節的周圍軟組織里面缺血缺氧，形成了一些神經瘤，或者發生一些炎性反應之后，才會引起這種膝前痛。我們大家往往會發現，我們膝前痛跟一些特殊的活動，或者說是特殊的運動有關，最典型的運動比如說爬山，比如說爬樓，比如說這種深蹲的運動，或者說是蹬自行車的運動，當然現在有很多人喜歡練太極拳、練瑜伽。這些運動往往也比較容易，引起髕骨關節痛或者說是膝前痛。

  

  01:34
  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 13500次

• 骨關節炎的健康指導
  骨關節炎是指多種因素，引起關節軟骨纖維化潰瘍脫失，而導致的關節疾病。本病的病人要注意自我行為療法，盡量減少不合理的運動適量進行活動，避免長時間跑，跳，蹲，減少和避免爬樓梯，減肥，有氧鍛煉。骨關節炎是指多種因素，引起關節軟骨纖維化潰瘍脫失，而導致的關節疾病。本病的病人要注意自我行為療法，盡量減少不合理的運動適量進行活動，避免長時間跑，跳，蹲，減少和避免爬樓梯，減肥，有氧鍛煉。對于一些久病創傷而致長期臥床的患者來講，運動訓練的最佳形式應首先低負荷，短時間的在陸地上體育運動，例如慢跑和打太極拳等，對于身體條件較好的病人可以適當參加一些運動，比如球類運動和跳繩等。另外要注意物理治療，包括熱療，水療，按摩和針灸等，要遵從醫師的指導進行合理的藥物治療。
  語音時長 1:45”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 6018次

• 如何安排骨關節病病人運動和休息
  應當根據病情的需要，病人的生活方式和健康狀況安排一個治療方案，方案中要包括處理疼痛，改善關節功能，或者又包括安排運動方式，體重控制，合理休息，減輕關節壓力，減輕關節疼痛，使用藥物進行關節手術和其他治療等方面。具體的說明如下：在所有的骨關節病治療方法中，運動是最好的治療方法之一，運動能改善病人的心情和信心，減少疼痛，增加關節柔韌性，改善關節血液，加強心臟能力，維持體重，促進病人的全身健康狀態，運動不需要花錢。而且如果處理得到，很少有負面效果，怎樣去運動，運動到一個什么樣的程度，這些關節的穩定性如何，以及是否需要進行關節置換手術，都是些安排運動時應當考慮的問題，步行，游泳，以及水上健身活動都是一些常用的運動方法。
  語音時長 1:41”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-03 1409次

• 骨關節病運動方法上有什指導意見
  在多種多樣的關節炎治療計劃中，下列的運動方法是重要的組成部分。 強化肌肉的運動：這些運動在于強化有病關節周圍的肌肉群，可以借助于負重、吊帶、克服阻力等不花錢的設備來達到目的。 有氧活動：如步行，可以影響到心臟的泵血功能，訓練肺通氣和病人身體的血液循環狀況。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 1001次

• 膝骨關節病治療方法
  病情分析：膝骨關節病治療方法有推拿，按摩，理療，針灸以及外科手術。例如膝關節重度脫位導致韌帶撕裂或者骨折，一般需要通過外科手術的方法予以治療。術后適當的用繃帶固定膝關節，限制膝關節活動。意見建議：膝骨關節病，一般需要就醫后做影像學檢查，體格檢查，以及其他相關檢查，了解膝骨關節病的具體患病情況。患病期間，要限制膝關節活動，保持膝關節放松，預防膝關節外傷。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-10-15 401次

• 重度骨關節病診斷
  重度的骨性關節炎，診斷往往從以下幾個方面進行:第一，既往有骨性關節炎相關的病史。第二，有重度骨性關節炎的臨床表現，比如關節的腫脹，疼痛，活動受限，畸形，活動的時候有異響，卡頓，交鎖，同時關節由于畸形或者疼痛，有關節功能的喪失。第三個方面，影像學上的表現，我們常做的影像學檢查有x線平片，ct，核磁共振
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 41次

• 骨關節炎還能運動嗎
  骨關節炎是否還能運動，需要根據病情的嚴重程度以及部位來決定。如果骨關節炎比較輕且發生在手指一般還能運動，若骨關節炎比較嚴重且發生在膝關節，通常是不能運動的。骨關節炎是一種退行性病變，由于年齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生。多
  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-08-18 98次