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• 外傷腦積水可以治愈嗎

  外傷性腦積水可以治愈嗎。這個問題在原來回答是十分難回答的。因?yàn)橥鈧阅X積水我們靠分流手術(shù)才能解決問題，內(nèi)鏡幾乎100%都是無效的。不能單純靠內(nèi)鏡來治療，但是分流治療失敗呢，失敗率也很高。如果在急性期外傷，估計(jì)在50%60%以上甚至還更高。現(xiàn)在有了新的技術(shù)，我們要把腦脊液在分流之前做一個它的異常成分的正常化。這種正常化，再把它顱壓正常化，治療好的比例，我們現(xiàn)在能達(dá)到了95%以上。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-28 2391次

• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41281次

• 外傷性腦積水可以并發(fā)哪些疾病？
  ?一、分流系統(tǒng)堵塞：最為多見，一般在50％～70％左右。二、感染：發(fā)生率為7％～10％，在兒童中更高達(dá)30％以上。主要為腦室炎或腹膜炎。三、分流過度或不足：1、過度分流綜合征兒童多見。病人出現(xiàn)典型的體位性頭痛，直立時加重而平躺后緩解。CT檢查顯示腦室小。2、慢性硬膜下血腫或積液多見于正常壓力腦積水術(shù)后，多為采用低阻抗分流管導(dǎo)致腦脊液過度引流、顱內(nèi)低壓所致。3、腦脊液分流不足：病人術(shù)后癥狀不改善，檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴(kuò)大仍然存在或改變不明顯。主要原因是使用的分流管閥門壓力不適當(dāng)，導(dǎo)致腦脊液排出不暢。四、裂隙腦室綜合征：通常指分流手術(shù)后數(shù)年出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐及共濟(jì)失調(diào)、反應(yīng)遲鈍、昏睡等。但CT掃描卻發(fā)現(xiàn)腦室形態(tài)小于正常，檢查閥門通常按下后再沖盈緩慢，提示分流管腦室端阻塞。發(fā)病機(jī)制是由于長期腦脊液過度引流所致。防止上述并發(fā)癥最有效的方法，是采用可調(diào)壓分流系統(tǒng)進(jìn)行分流。五、其它并發(fā)癥：癲癇，約占5％。
  語音時長 2:19”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 1342次

• 外傷性腦積水可以并發(fā)哪些疾病
  ?一，分流系統(tǒng)阻塞最為多見，一般在50%到70%左右。二，感染發(fā)生率為7%到10%，在兒童中更高達(dá)30%以上，主要為腦室炎和腹膜炎。三，分流過度或不足：1.過度分流綜合癥兒童多見，病人出現(xiàn)典型的體位性頭痛，直立時加重而平躺后緩解，ct檢查顯示腦室小。2.硬膜下血腫和積液多見于正常壓力腦積水術(shù)后，多為采用低阻抗分流導(dǎo)管置腦脊液過度引流顱內(nèi)低壓所至。3.腦脊液分流不足，病人術(shù)后癥狀不改善，檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴(kuò)大仍然存在和改變不明顯，主要原因是使用的分流管閥門壓力不適當(dāng)，導(dǎo)致腦脊液排出不暢。
  語音時長 01:22”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-02 1341次

• 什么是外傷性腦積水
  外傷性質(zhì)的腦積水首先一定要有明確的外傷病史，而且顱內(nèi)一般情況下都會出現(xiàn)出血疾病的變化，包括像腦挫裂傷硬膜下血腫，硬膜外血腫等等一些情況。一般情況下都是急性的腦積水為主。這是因?yàn)槟X脊液循環(huán)通路的改變，堵塞所引起的。當(dāng)然在某些情況下手術(shù)之后也可能會出現(xiàn)慢性腦積水，這個一般情況下是以堵塞加腦脊液循環(huán)吸收障礙所引起。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1503次

• 外傷性腦積水怎么辦
  外傷性腦積水，輕的可以先口服乙酰唑胺減少腦脊液分泌，動態(tài)觀察；重的需要手術(shù)治療。腦外傷后腦積水往往與血液進(jìn)入腦脊液循環(huán)系統(tǒng)，堵塞腦脊液吸收的靜脈孔，導(dǎo)致腦脊液吸收減少、循環(huán)不暢有關(guān)，一般需要手術(shù)治療，多采用腦室腹腔分流術(shù)治療。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1301次

• 外傷性腦積水如何診斷？
  ?外傷性腦積水可以通過相應(yīng)的檢查來診斷：一、腰椎穿刺，急性外傷性腦積水，多伴顱內(nèi)壓增高，不宜腰穿，慢性者為正常壓力，腦脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI檢查，腦室系統(tǒng)擴(kuò)大并尤以側(cè)腦室前角為著，側(cè)腦室周圍特別是額角部，有明顯的間質(zhì)性水腫帶，腦室擴(kuò)大的程度甚于腦池的擴(kuò)大，腦回?zé)o萎縮表現(xiàn)，腦溝不加寬。不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 81次

• 外傷性癲癇表現(xiàn)
  外傷性癲癇通常情況下發(fā)作的時候，以癲癇的大發(fā)作和局限性的發(fā)作為主，長時間頻繁的發(fā)作，同時一直沒有得到有效的控制的患兒，多數(shù)情況下可以表現(xiàn)為智力低下，反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。通常腦組織損傷的部位，與外傷性癲癇的發(fā)作部位相吻合，臨床表現(xiàn)主要取決于受累的皮層和皮層下的區(qū)域。對于額葉的病灶來說多數(shù)情況下以全面性發(fā)作
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次