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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6752次

• 眩暈癥的診斷與治療

  眩暈癥的判斷最主要的還是盡快地識(shí)別是良性的眩暈，還是惡性眩暈。也就是說(shuō)，你要盡快識(shí)別是中樞性眩暈，還是周?chē)匝灒@永遠(yuǎn)是我們眩暈診斷的最焦點(diǎn)的問(wèn)題。主要我們要看病人的癥狀和體征，還有必要的神經(jīng)系統(tǒng)以及耳鼻喉科的查體，還有輔助的檢查，像核磁、影像方面的，還有前庭功能的檢查。如果惡性的眩暈，我們是指中樞性的，我們要找病因治療；周?chē)远鄶?shù)都是良性的，治療也都是先找病因，同時(shí)給對(duì)癥治療，這兩方面進(jìn)行治療。

  

  01:35
  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-08 16892次

• 牙周病的分度與診斷
  目前來(lái)說(shuō)牙周病有許多分類(lèi)方法，但主要分為齦炎、牙周炎、牙周創(chuàng)傷，青少年牙周炎和牙周萎縮等。齦炎主要是局限于牙齦組織的炎癥性病變，一般不累及深部牙齦組織。牙周炎在牙周病中最為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫出血，牙周袋形成，牙周袋溢膿，牙齒松動(dòng)，牙齦退縮，牙周膿腫等等，牙周炎已形成病理性的牙周袋為主要病變。牙周創(chuàng)傷是由于咬合創(chuàng)傷過(guò)大和方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織產(chǎn)生破壞的一種疾病。青少年牙周炎是累極多數(shù)牙齒的牙周組織慢性變損，其次也是大部分患者都較為年輕。牙周萎縮主要是牙齦和牙槽骨骨組織退縮性病變。對(duì)于牙周病的診斷，一般是通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)決定。牙周病的主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥，牙齦出血，牙周袋的形成，牙槽骨的吸收，牙槽骨的高度降低，牙齒松動(dòng)，移位，咀嚼無(wú)力，嚴(yán)重者牙齒可自行脫落甚至導(dǎo)致牙齒的拔除，一般可有疼痛，溢膿，口臭等并發(fā)癥狀，局部的并發(fā)癥一般包括牙周膿腫，牙齒松動(dòng)等等，全身影響一般較小。慢性炎癥期反復(fù)發(fā)作，進(jìn)行性發(fā)展，臨床上主要以牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng)為癥狀，進(jìn)而引起咬合創(chuàng)傷使牙齒移位，最后造成牙齒的缺失，剩余牙支持力差，造成修復(fù)治療的困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1877次

• 牙周病的檢查與診斷
  一般來(lái)說(shuō)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，無(wú)非是血液常規(guī)檢查，x線(xiàn)攝片檢查，或者是分泌物及組織培養(yǎng)，藥物敏感試驗(yàn)等檢查。對(duì)于牙周病的診斷來(lái)說(shuō)，牙周病主要臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動(dòng)移位以及咀嚼無(wú)力，嚴(yán)重者牙齒可自行脫落、或者導(dǎo)致牙齒的拔除。局部的并發(fā)癥一般有牙周膿腫、牙齒松動(dòng)等等，全身影響一般較小，在進(jìn)行完牙周病的檢查與治療后診斷后，醫(yī)生一般會(huì)列出詳細(xì)的治療計(jì)劃，而一般來(lái)說(shuō)對(duì)于牙周炎的治療是從消除病因或減輕癥狀兩方面入手。如果檢查診斷為輕度牙周炎，一般進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治，割面平整等，但是若是診斷為中度或者是重度的牙周炎，則需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療，并配合藥物治療。大多數(shù)患者牙周炎癥經(jīng)過(guò)上述治療后便可以得到消除，松動(dòng)的牙齒得以穩(wěn)固，但是仍然會(huì)有部分患者因?yàn)檠啦酃茄仔晕掌茐模缹?shí)質(zhì)能力下降無(wú)法承擔(dān)正常的咀嚼壓力，出現(xiàn)牙頜創(chuàng)傷，進(jìn)一步加劇牙槽骨吸收，進(jìn)入血循環(huán)。需要進(jìn)行進(jìn)一步的牙周炎修復(fù)治療，通過(guò)修復(fù)的方法來(lái)改善患牙的松動(dòng)、移位以及咀嚼無(wú)力等癥狀，根本目的就是要分散牙頜力，消除創(chuàng)傷，建立協(xié)調(diào)的牙頜關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1457次

• 牙周病的診斷方法是什么
  齦炎主要表現(xiàn)為牙齦和齦乳頭變圓純，光亮，點(diǎn)彩消失，齦質(zhì)粉軟脆弱，缺乏彈性，齦探診易出血，局部有牙垢或牙結(jié)石存在。牙周炎除齦炎的表現(xiàn)外，還有牙周袋形成，牙周袋內(nèi)可有膿液溢出，牙齒不同程度松動(dòng)，Ｘ光照片可見(jiàn)牙槽骨呈不同程度吸收。
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2502次

• 什么是病理檢測(cè)診斷
  病情分析：是指將臨床送來(lái)的病變組織做成病理切片在顯微鏡下觀(guān)察，查看病變的組織學(xué)形態(tài)變化并綜合患者的臨床病史、癥狀、體征及影像學(xué)檢查等資料來(lái)判斷病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型。意見(jiàn)建議：如果發(fā)現(xiàn)身上有腫塊或經(jīng)久不愈的糜爛、潰瘍等，或體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，建議及時(shí)去醫(yī)院腫瘤科、皮膚科或胸外科就診，做影像學(xué)檢查比如彩超、CT等，還要做病理檢查以明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 2002次

• 牙周病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  牙周病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動(dòng)、移位或者是咀嚼無(wú)力，嚴(yán)重者牙齒可自行脫落甚至導(dǎo)致牙齒的拔除。會(huì)有疼痛、溢膿、口臭等并發(fā)癥狀，局部的并發(fā)癥狀有牙周膿腫、牙齒松動(dòng)等等，全身影響一般較小。但是有學(xué)者認(rèn)為，可能會(huì)與某些風(fēng)濕性的疾病有一定的關(guān)聯(lián)。慢性炎癥
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 372次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結(jié)合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見(jiàn)的癥狀有發(fā)熱，頭痛，癲癇等，可以通過(guò)磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實(shí)質(zhì)受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細(xì)菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 2761次