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腎小球腎炎與紫癜

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醫生主講實錄

當腎小球腎炎患者出現紫癜,應當高度懷疑過敏性紫癜性腎炎。過敏性紫癜性腎炎是由過敏性紫癜引起的腎臟損害。其腎損害受理情況報道不一,尿常規檢查發現20%至60%的患者發生過敏性紫癜性腎炎。

一般情況下在紫癜出現后二至三周,發生活動性的腎臟病變。表現為鏡下血尿和蛋白尿,肉眼血尿發生率約為40%,個別的患者可以在皮疹出現前,或在皮疹消失數年以后才出現。兒童患者表現為腎病綜合癥狀較為多見。少數患者出現腎功能不全的表現。

腎臟外臨床表現與腎臟病變的嚴重程度無明顯的相關性。部分患者可以腎損害為首發表現。過敏性紫癜通常累及皮膚、關節、胃腸道和腎臟。但不是所有的患者均有上述全部器官受累的表現。

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