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哮喘慢性持續期的治療

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醫生主講實錄

哮喘慢性持續期:

首先,選用吸入型糖皮質激素,是哮喘長期控制的首選藥物,也是目前最有效的抗炎藥物,優點是通過吸入藥物直接作用于氣道黏膜,局部抗炎作用強,全身不良反應小,通常需要長期規范吸入一兩三年才能起預防作用,目前臨床上常用的吸入型糖皮質激素有布地奈德,丙酸布地卡松和丙酸倍氯米松。

第二、藥物是白三烯調節劑,分為白三烯合成酶抑制劑和白三烯受體拮抗劑,該藥耐受性好,副作用少,而且服用方便。

第三、緩釋茶堿,緩釋茶堿用于長期控制時可以維持晝夜的穩定需藥濃度。

第四、長效B2受體激動劑,包括夫莫特羅,沙美特羅等。

第五、肥大細胞膜穩定劑,比如色甘酸鈉。

第六、全身性糖皮質激素,在哮喘慢性持續期控制哮喘發作時,此藥的應用僅短期,在慢性持續期分級為重度持續患者中使用。

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