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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現胸悶、胸痛、胸前區不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發作，那么這些典型發作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫院做進一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應該注意的就是進行血生化、血常規的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 2148次

• 哪些情況下容易早泄

  早泄是很常見的性功能障礙。早泄的主要原因：第一，射精的控制力下降；第二，過度敏感。如果你性生活次數過少，它就會越敏感，控制力越容易受影響。另外心理因素，如自己不自信、見到女的就緊張，那么更容易引起早泄。所以，性生活的次數，和同房的時候有心理壓力緊張，更容易導致早泄。另外身體狀況，比如過度的肥胖、疲勞，它也可以影響射精的控制力，引起早泄。所以總體來說，早泄雖然絕大多數人不是健康問題，但是相關的別的一些干擾因素也可以引起早泄，包括性生活的頻率、心理因素、身體狀況下降，都可能會讓早泄的發生率增高。

  

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  張國喜 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-11-27 2847次

• 什么情況下考慮白塞病
  當出現以下問題的時候，比如反復不容易好的口腔潰瘍、外陰潰瘍、小腿出現疼痛的紅疙瘩、眼睛發炎、看東西不清楚，關節疼痛這些情況的時候就要警惕白塞病了，有需要及時到風濕免疫科就診，診斷白塞病主要就靠這些臨床表現。白塞病是一種以反復口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部病變及皮膚損害為特點的血管炎性疾病，多數患者預后良好。但是白塞病也可以遺留視力障礙甚至導致失明，另外累及大血管和神經系統消化、肺等重要內臟器官時預后不良，本病以年輕人多見，男性病情通常比女性嚴重。
  語音時長 1:14”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 1444次

• 什么情況下智齒可以考慮保留
  在臨床中很多情況智齒都是需要拔除，但在下列情況則可以考慮保留：1、智齒與下頜支前緣之間有足夠的間隙，牙可正常萌出，對頜也有正常的支持能夠建立正常的頜關系。2、已經正位萌出，并且有正常的對合牙，牙的表面雖然有軟組織覆蓋，但是切除以后牙冠面能夠完全露出，用與對合牙建立咬合關系。3、牙位前傾的角度不大，如果牙根尖沒有完全形成，用牙挺稍將牙挺出來即可達到正常的牙位，可以與對頜牙建立起咬合關系。4、第二磨牙不能保留的時候，如果智齒的牙根尚未完全形成，可做移植牙以代替缺失的第二磨牙。5、鄰牙不能保留，而智齒前傾的角度不超過45度，應保留支持作為橋基牙致用。6、完全埋伏于骨內與鄰牙的牙周不相通，又沒有壓迫神經引起的疼痛，可以暫時保留，但是應該定期檢查，每半年到一年到口腔科復查一次。
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  楊志峰 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 4239次

• 哪些情況下癲癇患者可以考慮換藥
  病情分析：首先如果患者用了一段時間的藥物后出現了一些副作用，而且這種副作用患者不能夠承受，那么就要考慮換藥。然后如果這種藥物患者對其是過敏的，也要考慮換藥，最后如果這種藥物療效不是顯著，不能控制癲癇的發作，也要考慮換藥。意見建議：建議癲癇病人應該請專業的醫師來進行藥物的調節，在平時呢，患者要定時定點，按期按量的服用藥物，不要擅自加減藥物。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-24 602次

• 肝硬化患者在什么情況下需要考慮肝移植
  病情分析：當肝硬化反復進展，出現了肝臟惡性腫瘤，癌癥無法通過手術切除或者射頻消融等治療，而且沒有遠處轉移；肝硬化逐漸進展，出現上消化道出血經內科治療、硬化劑套扎治療，不能夠控制出血；肝硬化進入終末期肝病，保守治療無效，6~12個月內患者可能死亡。以上情況只有肝移植才能挽救生命。意見建議：肝移植術后要絕對禁止吸煙飲酒。不要接種牛痘、腮腺炎、麻疹疫苗。忌服增加免疫力的藥，術前有活動性肝炎的病人，術后兩年內要服用預防肝炎復發的藥物。術前為中晚期肝癌的病人，術后須做預防性化療。要定期復查肝功能、肝臟彩超。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-30 1202次

• 哪些情況下癲癇患者可以考慮換藥
  癲癇患者如果用藥量已經達到了藥品的最大量，仍然控制不了癲癇的發作，對于這種情況就需要換藥。還有就是用藥出現過敏反應，就必須要停藥，并且要換藥。患者要及時到正規醫院檢查，確定病情，在醫生指導下服用藥物進行治療，避免耽誤病情。平時飲食要清淡易消
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次

• 哪些情況下要考慮為假性高血壓
  哪些情況要懷疑是假性高血壓假性高血壓的發生多數是由于血壓測量錯誤，白大衣現象或者治療依從性差所導致。如果出現以下情況要懷疑是假性高血壓。第一，血壓明顯升高，而靶器官無損害。第二，降壓治療后再無血壓過度下降時產生明顯的頭暈乏力等低血壓癥狀。第三，肱動脈處有鈣化證據。第四，肱動脈血壓高于下肢動脈血壓。第
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 1955次