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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85847次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13514次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  主要是根據(jù)患者的癥狀來決定。如果患者感覺到一側(cè)的下肢有疼痛麻木等癥狀，影響到自己的生活，自己生活不能自理了，包括自己自己不敢彎腰，自己不敢走路了，這種情況下就屬于一個嚴(yán)重的腰椎間盤突出。嚴(yán)重的腰椎間盤突出就應(yīng)該根據(jù)ct或者是磁共振的表現(xiàn)進(jìn)行下一步的治療。還有一種腰椎間盤突出，只是在查體的時候發(fā)現(xiàn)了有腰椎間盤突出，自己平時沒有任何癥狀，也沒有下肢的疼痛不適，這種腰椎間盤突出只能說是從影像學(xué)表現(xiàn)為腰椎間盤突出，沒有腰椎間盤突出所導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫的癥狀。這種情況下，屬于比較輕的腰椎間盤突出，臨床上可以不需要特殊的治療，只是需要提醒患者本人，注意自己已經(jīng)有腰椎間盤突出了，以后應(yīng)該注意自己的姿勢，包括坐姿、站姿，盡量挺直腰板，不要有彎腰哈背等動作，然后盡量減小能夠誘發(fā)或者是加重腰椎間盤突出的動作。
  語音時長 02:05”
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-05-21 5389次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重程度
  在臨床上腰間盤突出的嚴(yán)重程度，一般根據(jù)影像學(xué)上的檢查來進(jìn)行分度，分為膨出、脫出以及突出，其嚴(yán)重程度依次加重。雖然在影像學(xué)上表現(xiàn)為這種突出程度上的差異，但是需要指出的是，有很多情況影像學(xué)的表現(xiàn)跟患者的臨床癥狀并不完全相對應(yīng)。比如有些患者可能在拍片的時候顯示有突出，也就是有中度的腰間盤突出，但是是其癥狀表現(xiàn)可能會非常嚴(yán)重，也就說影像學(xué)跟臨床癥狀不相符。當(dāng)然亦有相反的情況，也就是說雖然患者的腰椎間盤突出在影像學(xué)上非常嚴(yán)重，但是患者的癥狀不重。
  語音時長 1:34”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 8093次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  腰椎間盤突出主要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來看椎間盤突出嚴(yán)重不嚴(yán)重。如果病人只是單純的腰痛，沒有腿痛腿麻的情況，檢查腰椎ct椎間盤突出不厲害，這種情況不嚴(yán)重的一般注意休息保暖，少彎腰拿重東西，睡硬板床，可以堅持每天熱敷腰部，對于疼痛癥狀厲害的可以口服活血化瘀藥物治療，也可以配合理療的。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2602次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  病情分析：腰椎間盤突出如果是輕度的，就不用擔(dān)心，這是不嚴(yán)重的。如果疼痛比較嚴(yán)重說明腰椎間盤突出已經(jīng)到了中期或者晚期，這是需要通過及時的治療來調(diào)理的。意見建議：建議在平時要減少運動，另外可以對腰部進(jìn)行按摩，在這段期間注意也要服用活骨類的藥物來進(jìn)行調(diào)理。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-10 1602次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重了
  對于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人，多數(shù)可能會對脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見的可能會出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會有感覺的麻木，無力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的，并且椎間盤突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次